根据组织病理学，以下胆囊腺瘤样息肉病变，不包括

试卷相关题目

• 1原发性硬化性胆管炎的外科治疗，错误的是

  A.目的是引流胆汁，减轻肝脏损害

  B.手术探查胆道时，需做活检

  C.局限性狭窄者可行狭窄处扩张，放入支撑管引流

  D.左或右半肝切除，引流胆汁

  E.肝移植

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• 2以下原发性硬化性胆管炎的概述，正确的是

  A.是一种病因不明的胆汁嫩积综合征，病变累及整个肝内外胆道系统

  B.肝内、外胆道纤维化性炎症狭窄，最终可发展为肝硬化

  C.起病隐匿，渐进性加重的乏力、瘙痒和黄疸

  D.ERCP或MRCP具有一定诊断价值

  E.以上都是

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• 3下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，正确的是

  A.结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染

  B.可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎

  C.上腹阵发性绞痛，放射痛，发热，黄疸

  D.Murphy征阴性

  E.坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘

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• 4不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的

  A.急性胰腺炎

  B.高位急性阑尾炎

  C.消化性溃疡穿孔

  D.肝脓肿

  E.急性单纯性肠梗阻

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• 5急性结石性胆囊炎急诊手术的指征，不包括

  A.黄疸进行性加重，出现肝功能损害者

  B.临床症状重，不易缓解，胆囊肿大，张力高，有穿孔可能者

  C.腹膜刺激症状明显，在观察治疗过程中，腹部体征加重者

  D.寒战、高热、白细胞明显升高者

  E.发病在48~72小时以内者

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• 6男性，55岁。上腹部痛4天，加重2小时，伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病病史”。查体：T38.6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞13.9×109/L，中性粒细胞0.89，拟诊为

  A.急性腹膜炎

  B.急性消化道溃瘍性穿孔

  C.急性肠系膜动脉栓塞

  D.急性胆管炎

  E.急性胆囊炎，胆石症

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