急性胆囊炎穿孔的表现形式，下列哪一种最为多见

试卷相关题目

• 1慢性胆囊炎的诊断依据中，不包括

  A.十二指肠引流胆汁可能出现大量脓球

  B.伴有胆囊结石

  C.右上腹隐痛不适伴消化不良

  D.超声波检查胆囊增大或缩小

  E.脂肪泻

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• 2下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现

  A.嗳气

  B.腹胀

  C.胆绞痛

  D.右腰背部隐痛

  E.畏寒，高热，黄疸

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• 3以下对急性化脓性胆管炎的概述，不正确的是

  A.致病菌主要为大肠埃希菌，克雷白杆菌，粪链球菌和厌氧菌

  B.胆管梗阻和胆管化脓性感染并存

  C.可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC

  D.Charcot三联征或Reynolds五联征

  E.以上都是

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• 4急性胆道感染的并发症中，不包括

  A.胆道出血

  B.硬化性胆管炎

  C.急性胰腺炎

  D.感染性休竞

  E.肝脓肿

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• 5急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的梗阻原因是

  A.胰头癌

  B.胆管下端炎性狭窄

  C.胆道先天畸形

  D.胆管结石

  E.胆管癌

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• 6以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是

  A.病因明确，容易诊断

  B.临床表现与结石性胆囊炎相似

  C.病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎

  D.B超或CT检查胆囊内无结石，胆囊膨胀，以胆囊壁增厚为可靠征象

  E.一经确诊，应尽早手术治疗

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• 7女性，55岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。为确诊，进一步检查应首选

  A.白细胞计数和分类.

  B.腹部X线平片

  C.B超和腹部CT

  D.ERCP

  E.经皮肝穿刺胆管造影（PTC）

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• 8急性结石性胆囊炎急诊手术的指征，不包括

  A.黄疸进行性加重，出现肝功能损害者

  B.临床症状重，不易缓解，胆囊肿大，张力高，有穿孔可能者

  C.腹膜刺激症状明显，在观察治疗过程中，腹部体征加重者

  D.寒战、高热、白细胞明显升高者

  E.发病在48~72小时以内者

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• 9不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的

  A.急性胰腺炎

  B.高位急性阑尾炎

  C.消化性溃疡穿孔

  D.肝脓肿

  E.急性单纯性肠梗阻

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• 10下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，正确的是

  A.结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染

  B.可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎

  C.上腹阵发性绞痛，放射痛，发热，黄疸

  D.Murphy征阴性

  E.坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘

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