案例：女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。若行化疗，首选最佳方案为

试卷相关题目

• 1案例：女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。患者首选的治疗为

  A.脾切除

  B.放射治疗

  C.化疗

  D.颈部淋巴结切除

  E.免疫抑制剂治疗

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• 2案例：女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。如果其他检查均正常，最可能的临床分期为

  A.ⅠB

  B.ⅡA

  C.ⅢA

  D.ⅢB

  E.ⅣB

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• 3案例：女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。如果颈部淋巴结病理为：纤维化伴局灶性坏死，浸润细胞呈多形性，并伴血管增生和纤维化，淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞与较多的R-S细胞混同存在，最可能的病理诊断是

  A.混合细胞型HL

  B.淋巴细胞为主型HL

  C.淋巴细胞消减型HL

  D.结节硬化型HL

  E.免疫母细胞淋巴瘤

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• 4案例：男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈部及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到R-S细胞。常用的化疗方案是

  A.MOPP

  B.VDP

  C.羟基脲

  D.苯丁酸氮芥

  E.HA/DA

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• 5案例：男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半个月，右颈部及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到R-S细胞。首选的治疗方案是

  A.干扰素

  B.手术治疗

  C.放射治疗

  D.肿瘤坏死因子

  E.放疗加化疗

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• 6案例：男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊。体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：HB 120g/L，WBC 5.2×109/L，PLT 210×109/L。颈部淋巴结活检，找到里-斯细胞，确诊为霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤最常见是哪一组淋巴结首先肿大

  A.左颈部或左锁骨上

  B.右颈部或右锁骨上

  C.滑车上

  D.腋下

  E.腹股沟

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• 7案例：男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊。体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：HB 120g/L，WBC 5.2×109/L，PLT 210×109/L。颈部淋巴结活检，找到里-斯细胞，确诊为霍奇金淋巴瘤。在询问病史时，下列症状均可能出现，除了

  A.周期性发热

  B.盗汗、乏力

  C.消瘦

  D.头痛

  E.皮肤瘙痒

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• 8案例：男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊。体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：HB 120g/L，WBC 5.2×109/L，PLT 210×109/L。颈部淋巴结活检，找到里-斯细胞，确诊为霍奇金淋巴瘤。体检时下列哪个体征最少出现

  A.胸骨压痛

  B.颈静脉怒张

  C.肝脏肿大

  D.脾肿大

  E.带状疱疹

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• 9案例：男性，31岁。不规则发热2个月余，伴食欲减退、体重减轻6kg就诊。体检：两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个，右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只，质硬，无压痛，脾肋下3cm，淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，弥漫型、混合细胞性。胸片（-)，腹腔CT除脾肿大外无异常发现。本例临床分期是

  A.ⅡB

  B.ⅢB

  C.ⅢEB

  D.ⅢSB

  E.ⅣB

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• 10案例：男性，31岁。不规则发热2个月余，伴食欲减退、体重减轻6kg就诊。体检：两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个，右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只，质硬，无压痛，脾肋下3cm，淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，弥漫型、混合细胞性。胸片（-)，腹腔CT除脾肿大外无异常发现。该例的首选治疗是

  A.全淋巴结放射治疗

  B.CHOP化学治疗

  C.脾切除

  D.脾切除加全淋巴结照射

  E.CHOP化学治疗加全淋巴结照射

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