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案例:男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞54%,血清蛋白电泳出现M蛋白。生化改变下列哪项不符合

发布时间:2021-07-07

A.高耗血症

B.氮质血症

C.蛋白尿

D.尿中出现凝溶蛋白

E.血黏度显著减低

试卷相关题目

  • 1案例:男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞54%,血清蛋白电泳出现M蛋白。如行X线检查,最有诊断意义的是

    A.圆形穿凿样溶骨损害

    B.骨密度增高

    C.肋骨骨折

    D.胸椎压缩性骨折

    E.股骨骨折

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  • 2案例:男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞54%,血清蛋白电泳出现M蛋白。本例最可能的诊断是

    A.反应性浆细胞增多症

    B.淋巴瘤

    C.多发性骨髓瘤

    D.浆细胞白血病

    E.急性溶血性贫血

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  • 3案例:男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb 82g/L,WBC 6.2×109/L,PLT 175×109/L,ESR 116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%,血清蛋白电泳见M带,X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是

    A.高钙血症

    B.高尿酸血症

    C.氮质血症

    D.血黏稠度明显降低

    E.血β2微球蛋白升高

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  • 4案例:男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb 82g/L,WBC 6.2×109/L,PLT 175×109/L,ESR 116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%,血清蛋白电泳见M带,X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是

    A.慢性肾炎

    B.骨转移瘤

    C.多发性骨髓瘤

    D.反应性浆细胞增多症

    E.华氏巨球蛋白血症

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  • 5案例:男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床略苍白,肝大肋下2cm,质中,脾大肋下3cm。该患者可能出现以下阳性实验室检查结果,除了

    A.血红蛋白电泳异常蛋白

    B.肾功能减退

    C.胆色素结石

    D.Ham试验阳性

    E.含铁血黄素尿

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  • 6案例:男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞54%,血清蛋白电泳出现M蛋白。与诊断不符的血液学改变是

    A.无幼粒、幼红细胞

    B.浆细胞增多

    C.血片中见红细胞排成缗钱状

    D.红细胞沉降率显著加快

    E.全血细胞减少

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  • 7案例:女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5-10/HP,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白(39.5%)本例最可能的主要诊断是

    A.华氏巨球蛋白血症

    B.多发性骨髓瘤

    C.重链病

    D.MGUS

    E.淀粉样变性

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  • 8案例:女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5-10/HP,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白(39.5%)下列最有助于确定本例诊断的是

    A.骨髓涂片异常浆细胞达50%

    B.血清免疫球蛋白测定有单株性增高

    C.血清钙增高

    D.肾功能损害

    E.血液粘滞度增高

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  • 9案例:女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5-10/HP,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白(39.5%)本例血清蛋白电泳出现M蛋白(在β和γ间),最可能是

    A.IgG

    B.IgA

    C.IgM

    D.IgD

    E.IgE

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  • 10案例:女性,60岁,腰背疼痛4个多月,有时不规则发热,伴尿频尿痛。化验:尿蛋白(+++),白细胞5-10/HP,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白(39.5%)本例可能合并肾盂肾炎,在积极控制感染后的主要治疗是

    A.化疗

    B.对症治疗

    C.放疗

    D.干扰素

    E.造血干细胞移植

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