患者,男,20岁,发热2周,伴皮肤出血,胸骨下段压痛(+),脾肋下1.5cm;血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,PLT 35×109/L,本例最可能的诊断是
发布时间:2021-07-07
A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性白血病
D.脾功能亢进
E.巨幼细胞性贫血
试卷相关题目
- 1一慢性粒细胞白血病病人,近期出现高热、贫血,骨髓原始细胞0.12,用原来治疗有效的“白消安”治疗无效,该患者应首先考虑
A.化疗药物耐受
B.合并骨髓纤维化
C.病程进入加速期
D.病程进入急变期
E.继发感染
开始考试点击查看答案 - 2患者,男,16岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体格检查:全身浅表淋巴结轻度增大,脾肋下1cm,胸骨压痛(+)。血红蛋白80g/L,白细胞18.2×109/L,血小板54×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞0.62,糖原染色粗粒状阳性,过氧化物酶阴性,本患者治疗方案应选择
A.泼尼松
B.泼尼松+柔红霉素+长春新碱
C.高三尖杉酯碱+阿糖胞苷
D.柔红霉素+阿糖胞苷
E.MOPP方案
开始考试点击查看答案 - 3男性,23岁,牙龈出血,高热2周,查体:胸骨压痛,肝脾不大,下肢皮肤散在瘀点,WBC96×109/L,Hb110g/L,PLT24×109/L。最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.流脑
C.MDS
D.流行性出血热
E.急性白血病
开始考试点击查看答案 - 4男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤瘀斑4天。查体:T 37.9℃,皮肤大片状瘀斑,胸骨压痛,血常规:白细胞2.8×l09/L,血红蛋白85g/L,血红蛋白18×109/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿,最可能的发现为
A.大量原始细胞,POX阴性,PAS阳性
B.原粒细胞+早幼粒>30%,POX阳性,非特异性酯酶阴性
C.异常早幼粒为主,POX阳性,非特异性酯酶阳性,不被氟化钠抑制
D.大量原始细胞,POX阴性,非特异性酯酶阴性
E.大量原始细胞,POX阳性,非特异性酯酶阳性
开始考试点击查看答案 - 5男性,18岁,近1个月来乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤瘀斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.7×109/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×109/L。为明确诊断,下列哪项检查是不必要的
A.网织红细胞计数
B.骨髓穿刺
C.Ham试验
D.骨髓活检
E.血红蛋白电泳
开始考试点击查看答案 - 6一急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状,伴视物不清,查双侧眼底有片状出血,PLT 10×109/L,此时最有效的治疗是
A.糖皮质激素
B.输新鲜血
C.输浓缩血小板
D.维生素K
E.酚磺乙胺
开始考试点击查看答案 - 7患者,男,16岁,不规则发热半月,骨痛及牙龈出血。体格检査:胸骨压痛(+),脾肋下2cm,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,原始细胞0.2,血小板40×109/L,本例最可能的诊断是
A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.类白血病反应
E.淋巴瘤
开始考试点击查看答案 - 8男,28岁,因左上腹不适就诊。体格检査:胸骨压痛(+),脾肋下10cm,血红蛋白140g/L,白细胞180×109/L,血小板200×109/L,本例最可能的诊断是
A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.骨髓纤维化
E.类白血病反应
开始考试点击查看答案 - 9患者,男,50岁,头晕、乏力半年,发作性晕厥2个月。脾肋下5cm,Hb:200g/L,WBC:6.4×109/L,PLT 360×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)强阳性,积分120分。该患者选用下列哪项治疗为宜
A.抗凝治疗
B.羟基脲
C.同位素P32
D.α干扰素
E.脾切除
开始考试点击查看答案 - 10Ph染色体可见于
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
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