急性淋巴细胞白血病患者接受异基因造血干细胞移植，回输前后1周出现恶心、呕吐和腹泻，首先考虑

试卷相关题目

• 1患者女性，30岁。因全身瘀斑10天就诊。血常规：血红蛋白67g/L，白细胞1.23×109/L，血小板10.2×109/L。血涂片：可见幼稚细胞。骨髓象：增生明显活跃，早幼粒细胞68%，富含粗大颗粒，PML/RARα融合基因阳性。该患者最适宜的治疗方案为

  A.化疗维持

  B.ATRA缓解后停药观察

  C.缓解后行自体干细胞移植

  D.缓解后行异基因造血干细胞移植

  E.砷制剂+ATRA+化疗维持

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• 2患者女性，36岁。确诊为慢性粒细胞白血病加速期，拟行异基因造血干细胞移植，以下供者哪项为最佳选择

  A.胞妹，34岁，HLA配型相合，无既往病史，育有2个子女

  B.胞姐，38岁，HLA配型相合，高血压病史1年，药物控制血压正常，无生育史

  C.儿子，15岁，无既往病史

  D.同卵双胞胎，无生育史

  E.男性，30岁，非血缘10/10相合，无既往病史

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• 3患者男性，25岁。乏力、脾肿大6个月。体格检查：贫血貌，巩膜无黄染，胸骨无压痛，脾肿大，肋下6cm。血常规：血红蛋白80g/L，白细胞123×109/L，血小板1020×109/L。血涂片：原始细胞5%。骨髓象：增生明显活跃，原始粒细胞8%，BCR/ABL融合基因阳性。最佳的治疗方案为

  A.HA化疗

  B.伊马替尼

  C.羟基脲

  D.异基因造血干细胞移植

  E.自体造血干细胞移植

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• 4患者女性，35岁。确诊为AML，合并哪项基因时，该患者更适合选择异基因造血干细胞移植

  A.AML/ETO

  B.WT1

  C.FLT3

  D.NPM1

  E.以上都不是

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• 5患者男性，30岁。拟为胞妹行骨髓干细胞采集，描述正确的是

  A.采集前应行染色体检查

  B.采集前输血400ml

  C.目标采集量为（8～10）×108/kg

  D.血型主要不合时，需去除骨髓中的红细胞

  E.以上都不是

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• 6慢性髓系白血病患者异基因造血干细胞移植后1年，PCR-bcr/abl从阴性（0）转为阳性（5%），骨髓形态仍为缓解状态，首选治疗是

  A.伊马替尼

  B.联合化疗

  C.羟基脲

  D.观察

  E.供者淋巴细胞输注（DLI）

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• 7异基因移植患者移植后8个月出现口干、眼干症状，首先考虑为

  A.急性移植物抗宿主病

  B.预处理毒副作用

  C.病毒感染

  D.真菌感染

  E.慢性移植物抗宿主病

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• 8单倍体移植患者移植后67天出现颈部、四肢红色斑丘疹，70天出现腹泻，水样便，一天大约800ml，最有可能的诊断是

  A.肠道感染

  B.药物过敏

  C.急性移植物抗宿主病

  D.预处理毒性

  E.慢性移植物抗宿主病

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• 9患者男性，30岁。确诊为急性淋巴细胞白血病，以下哪种移植类型发生GVHD的风险最高

  A.单倍体移植

  B.同胞相合移植

  C.脐带血移植

  D.自体移植

  E.同基因移植

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• 10Which of the following people would be the optimal donor for a 46-year-old woman with progressive chronic myelogenous leukemia who is scheduled to undergo allogeneic stem cell transplant

  A.A human leukocyte antigen（HLA）-matched 42-year-old sister who has 3 chil­dren and no past medical history

  B.An HLA-matched 44-year-old sister who has never been pregnant but has mild hypertension

  C.20-year-old daughter who has no medical problems and has never been pregnant

  D.An identical twin who has never been pregnant

  E.A 28-year-old cousin，male，who has no medical problems

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