患者女性,30岁。因全身瘀斑10天就诊。血常规:血红蛋白67g/L,白细胞1.23×109/L,血小板10.2×109/L。血涂片:可见幼稚细胞。骨髓象:增生明显活跃,早幼粒细胞68%,富含粗大颗粒,PML/RARα融合基因阳性。该患者最适宜的治疗方案为
A.化疗维持
B.ATRA缓解后停药观察
C.缓解后行自体干细胞移植
D.缓解后行异基因造血干细胞移植
E.砷制剂+ATRA+化疗维持
试卷相关题目
- 1患者女性,36岁。确诊为慢性粒细胞白血病加速期,拟行异基因造血干细胞移植,以下供者哪项为最佳选择
A.胞妹,34岁,HLA配型相合,无既往病史,育有2个子女
B.胞姐,38岁,HLA配型相合,高血压病史1年,药物控制血压正常,无生育史
C.儿子,15岁,无既往病史
D.同卵双胞胎,无生育史
E.男性,30岁,非血缘10/10相合,无既往病史
开始考试点击查看答案 - 2患者男性,25岁。乏力、脾肿大6个月。体格检查:贫血貌,巩膜无黄染,胸骨无压痛,脾肿大,肋下6cm。血常规:血红蛋白80g/L,白细胞123×109/L,血小板1020×109/L。血涂片:原始细胞5%。骨髓象:增生明显活跃,原始粒细胞8%,BCR/ABL融合基因阳性。最佳的治疗方案为
A.HA化疗
B.伊马替尼
C.羟基脲
D.异基因造血干细胞移植
E.自体造血干细胞移植
开始考试点击查看答案 - 3患者女性,35岁。确诊为AML,合并哪项基因时,该患者更适合选择异基因造血干细胞移植
A.AML/ETO
B.WT1
C.FLT3
D.NPM1
E.以上都不是
开始考试点击查看答案 - 4患者男性,30岁。拟为胞妹行骨髓干细胞采集,描述正确的是
A.采集前应行染色体检查
B.采集前输血400ml
C.目标采集量为(8~10)×108/kg
D.血型主要不合时,需去除骨髓中的红细胞
E.以上都不是
开始考试点击查看答案 - 5Which one of post-transplantation strategy is most successful in Ph/BCR-ABL positive ALL
A.Imatinib
B.Mercaptopurine/methotrexate
C.No treatment (to avoid toxicities)
D.DLI only
E.Without GVHD prophylaxis
开始考试点击查看答案 - 6急性淋巴细胞白血病患者接受异基因造血干细胞移植,回输前后1周出现恶心、呕吐和腹泻,首先考虑
A.预处理的相关毒性
B.移植物抗宿主病
C.病毒感染
D.疾病复发
E.肝小静脉闭塞病
开始考试点击查看答案 - 7慢性髓系白血病患者异基因造血干细胞移植后1年,PCR-bcr/abl从阴性(0)转为阳性(5%),骨髓形态仍为缓解状态,首选治疗是
A.伊马替尼
B.联合化疗
C.羟基脲
D.观察
E.供者淋巴细胞输注(DLI)
开始考试点击查看答案 - 8异基因移植患者移植后8个月出现口干、眼干症状,首先考虑为
A.急性移植物抗宿主病
B.预处理毒副作用
C.病毒感染
D.真菌感染
E.慢性移植物抗宿主病
开始考试点击查看答案 - 9单倍体移植患者移植后67天出现颈部、四肢红色斑丘疹,70天出现腹泻,水样便,一天大约800ml,最有可能的诊断是
A.肠道感染
B.药物过敏
C.急性移植物抗宿主病
D.预处理毒性
E.慢性移植物抗宿主病
开始考试点击查看答案 - 10患者男性,30岁。确诊为急性淋巴细胞白血病,以下哪种移植类型发生GVHD的风险最高
A.单倍体移植
B.同胞相合移植
C.脐带血移植
D.自体移植
E.同基因移植
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