关于淤胆型肝炎的描述下列正确的是

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• 1提示急重症肝炎最有意义的指标是

  A：血清胆红素水平升高

  B：ALT明显升高

  C：凝血酶原时间明显延长

  D：血清白蛋白降低

  E：γ-谷氨酰转肽酶增高

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• 2引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为

  A：甲型肝炎病毒

  B：乙型肝炎病毒

  C：丙型肝炎病毒

  D：丁型肝炎病毒

  E：戊型肝炎病毒

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• 3案例：男，31岁，因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。体检：深昏迷，T36
  案例：男，31岁，因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。体检：深昏迷，T36.7℃，R29次/分钟，P88次/分钟，BP150/90mmHg，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈抵抗，两侧呼吸音清，凯尔尼格征、布鲁津斯基征、双侧巴宾斯基征均为阳性。CT示颅内出血，外周血象WBC11.8×109/L，N85%，胸片报告无异常。入院后开颅去除颅内血肿，并行气管切开，予以呼吸机辅助呼吸。术后体温一直波动于38~38.5℃，术后第7天神志逐渐转清，体温复常，但术后第15天，体温升高到39.6℃，此时气管插管已拔出，患者有咳嗽、咳痰，无尿路刺激症状。胸片示两肺纹理增多。若患者血培养及痰培养均检出不动杆菌，抗菌药物选用原则下列哪项正确

  A：选用针对革兰阳性菌的抗菌药物

  B：联合应用两种以上抗菌药物

  C：不用抗菌药物，对症处理

  D：用对不动杆菌敏感的抗菌药物

  E：选用口服抗菌药物

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• 4案例：男，31岁，因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。体检：深昏迷，T36
  案例：男，31岁，因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。体检：深昏迷，T36.7℃，R29次/分钟，P88次/分钟，BP150/90mmHg，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈抵抗，两侧呼吸音清，凯尔尼格征、布鲁津斯基征、双侧巴宾斯基征均为阳性。CT示颅内出血，外周血象WBC11.8×109/L，N85%，胸片报告无异常。入院后开颅去除颅内血肿，并行气管切开，予以呼吸机辅助呼吸。术后体温一直波动于38~38.5℃，术后第7天神志逐渐转清，体温复常，但术后第15天，体温升高到39.6℃，此时气管插管已拔出，患者有咳嗽、咳痰，无尿路刺激症状。胸片示两肺纹理增多。要明确诊断，最重要的是

  A：肺部CT检查

  B：多次血培养及痰培养

  C：血常规检查

  D：用广谱抗菌药物诊断性治疗

  E：结核菌素皮肤试验

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• 5案例：男，31岁，因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。体检：深昏迷，T36
  案例：男，31岁，因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。体检：深昏迷，T36.7℃，R29次/分钟，P88次/分钟，BP150/90mmHg，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈抵抗，两侧呼吸音清，凯尔尼格征、布鲁津斯基征、双侧巴宾斯基征均为阳性。CT示颅内出血，外周血象WBC11.8×109/L，N85%，胸片报告无异常。入院后开颅去除颅内血肿，并行气管切开，予以呼吸机辅助呼吸。术后体温一直波动于38~38.5℃，术后第7天神志逐渐转清，体温复常，但术后第15天，体温升高到39.6℃，此时气管插管已拔出，患者有咳嗽、咳痰，无尿路刺激症状。胸片示两肺纹理增多。下列说法中，哪一项干旱医院感染的依据

  A：有颅脑外伤、手易感因素

  B：术后第15天出现体温升高

  C：入院时血象WBC11.8×109/L，N85%

  D：术后胸片示两肺纹理增多

  E：入院时听诊两侧呼吸音清晰，术后出现咳嗽、咳痰

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• 6医院感染的易感因素包括

  A：长期应用免疫抑制剂

  B：长期应用抗生素

  C：多次留痰检查

  D：营养不良

  E：多次骨穿检查

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• 7医院感染难治性的原因不包括

  A：宿主免疫功能低下治疗效果

  B：病原体为多种致病菌

  C：病原菌为多重耐药菌

  D：菌群失调加重药物的不良反应

  E：病毒感染没有有效的抗病毒药物，以控制症状为主

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• 8关于医院感染抗菌药物的应用，下列哪项不合理
  关于医院感染抗菌药物的应用，下列哪项不合理

  A：首先根据临床诊断估计病原菌

  B：据病原菌的药敏情况调整用药

  C：提倡早日联合用药

  D：严重感染者以静脉用药为主

  E：注意药物的不良反应

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• 9关于肺部感染的病原体，下列哪项不正确

  A：种类较多，以革兰阴性杆菌居多

  B：革兰阳性球菌中以金葡菌为较常见

  C：ICU患者中可见MRSA：MRSE

  D：危重患者和免疫功能低下者可见真菌

  E：铜绿假单胞菌性肺炎患者往往比较容易控制，预后并不严重

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• 10关于老年患者医院感染，下列哪项不正确

  A：系统反应较差并常伴有某些基基础疾病

  B：容易发生败血症

  C：病原体相对单一

  D：临床表现常不典型，发热等可不明显

  E：实验室检查可以没有显著的白细胞增高

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