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案例:男,33岁,为AIDS患者,因“头痛、发热3周”来诊,脑脊液墨汁涂片见

提问人:李思发布时间:2021-10-20

案例:男,33岁,为AIDS患者,因“头痛、发热3周”来诊,脑脊液墨汁涂片见周围有厚壁荚膜的圆形菌体,诊断为新型隐球菌性脑膜炎。患者的巩固治疗方案是

A:氟胞嘧啶100mg/(kg·天),长期口服

B:氟胞嘧啶100mg/(kg·天)长期静滴

C:氟康唑200mg/天,长期口服

D:氟康唑200mg/天,长期静脉滴注

E:以上都不对

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    A:诱导治疗阶段:两性霉素B+氟胞嘧啶,巩固治疗阶段:氟胞嘧啶

    B:诱导治疗阶段:两性霉素B十氟胞嘧啶,巩固治疗阶段:伊曲康唑

    C:诱导治疗阶段:氟康唑,巩固治疗阶段:两性霉素B十氟胞嘧啶

    D:诱导治疗阶段:伊曲康唑,巩固治疗阶段:两性霉素B+氟胞嘧啶

    E:诱导治疗阶段:两性霉素B+氟胞嘧啶,巩固治疗阶段:氟康唑

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    A:两性霉素B

    B:氟康唑

    C:氟尿嘧啶

    D:两性霉素B+氟胞嘧啶

    E:两性霉素B十磺胺嘧啶

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    A:粪便培养到志贺菌

    B:血培养有金黄色葡萄球菌

    C:脑脊液压力升高明显

    D:脑脊液墨汁涂片有隐球菌

    E:CT见颅内占位

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    A:粪便培养

    B:腰穿取脑脊液检查

    C:头颅CT检查

    D:肝肾功能检查

    E:血细菌培养

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    A:流行性脑脊髓膜炎

    B:结核性脑膜炎

    C:新型隐球菌性脑膜炎

    D:颅内肿瘤

    E:脑型疟

  • 6对于免疫力“正常”的肺新型隐球菌患者,以下哪些情况可不用抗真菌
    对于免疫力“正常”的肺新型隐球菌患者,以下哪些情况可不用抗真菌治疗,而给予密切观察

    A:没有肺外感染证据

    B:体液标本培养不到新型隐球菌

    C:脑脊液和血液隐球菌抗原检测阴性

    D:肺部病灶较小、稳定或消退当中

    E:以上均不对

  • 7中枢神经系统新型隐球菌感染的治疗包括

    A:两性霉素B+氟胞嘧啶

    B:监测电解质、肝肾功能变化

    C:20%甘露醇静脉滴注

    D:出现严重脑积水时行脑室引流

    E:常规使用地塞米松防止颅底粘连

  • 8以下哪些途径能传播新型隐球菌病

    A:吸入气溶胶化的新型隐球菌孢子

    B:接触含有新型隐球菌的鸽粪

    C:与患者密切接触

    D:鸽子啄伤

    E:以上都不对

  • 9以下关于隐球菌病的说法正确的是

    A:临床表现缺乏特异性

    B:肺隐球菌病无需作腰穿检查

    C:脑脊液隐球菌转阴时即停止治疗

    D:脑脊液隐球菌转阴后仍应治疗

    E:使用两性霉素B期间出现软瘫应注意排除低血钾

  • 10以下哪些部位发现新型隐球菌一定提示侵袭性新型隐球菌感染
    以下哪些部位发现新型隐球菌一定提示侵袭性新型隐球菌感染

    A:血液

    B:尿液

    C:骨髓

    D:脑脊液

    E:痰液

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