多形性横纹肌肉瘤

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• 1胚胎性横纹肌肉瘤

  A：和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层

  B：空泡状核和明显的圆核仁的“蜘蛛”细胞

  C：由圆形细胞构成，类似淋巴瘤

  D：独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体

  E：由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成

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• 2腺泡状横纹肌肉瘤

  A：和表面上皮紧邻的细胞致密排列成生发层

  B：空泡状核和明显的圆核仁的“蜘蛛”细胞

  C：由圆形细胞构成，类似淋巴瘤

  D：独特的球形、玻璃样、嗜酸性胞质内包涵体

  E：由未分化圆形至梭形胞质明显嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍样多形细胞混合构成

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• 3骨化性肌炎

  A：肌纤维退变、坏死与再生并存

  B：在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性

  C：成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏

  D：炎性、退行性变、再生三者的结合

  E：纤维细胞增生活跃，骨样组织和部分钙化的骨小梁

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• 4急性多发性肌炎

  A：肌纤维退变、坏死与再生并存

  B：在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性

  C：成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏

  D：炎性、退行性变、再生三者的结合

  E：纤维细胞增生活跃，骨样组织和部分钙化的骨小梁

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• 5肌营养不良

  A：肌纤维退变、坏死与再生并存

  B：在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性

  C：成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏

  D：炎性、退行性变、再生三者的结合

  E：纤维细胞增生活跃，骨样组织和部分钙化的骨小梁

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• 6神经源性肌萎缩

  A：肌纤维退变、坏死与再生并存

  B：在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心，PAS染色阳性

  C：成群的萎缩纤维，肌纤维可完全破坏

  D：炎性、退行性变、再生三者的结合

  E：纤维细胞增生活跃，骨样组织和部分钙化的骨小梁

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• 7增生性肌炎

  A：病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征

  B：有类似神经节细胞的大细胞

  C：特征性的“棋盘”样结构

  D：细胞丰富区常见“S”形或“C”形束状结构

  E：典型的羽毛状结构

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• 8增生性筋膜炎

  A：病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征

  B：有类似神经节细胞的大细胞

  C：特征性的“棋盘”样结构

  D：细胞丰富区常见“S”形或“C”形束状结构

  E：典型的羽毛状结构

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• 9结节性筋膜炎

  A：病变以一致性长形纤细的梭形细胞增生为特征

  B：有类似神经节细胞的大细胞

  C：特征性的“棋盘”样结构

  D：细胞丰富区常见“S”形或“C”形束状结构

  E：典型的羽毛状结构

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• 10患者女，56岁，右小腿肿块4.5cm×3.0cm×2.0cm，边界清楚，切面灰白质韧
  患者女，56岁，右小腿肿块4.5cm×3.0cm×2.0cm，边界清楚，切面灰白质韧。镜下细胞呈多形性，伴有奇异型肿瘤巨细胞及脂肪母细胞样细胞，部分梭形细胞排列成编席状结构，核分裂象多见。免疫组化：Actin（+）、Des（—）、CD68（+）、S-100（—）。诊断为

  A：多形性脂肪肉瘤

  B：多形性横纹肌肉瘤

  C：多形性恶性纤维组织细胞瘤

  D：平滑肌肉瘤

  E：纤维肉瘤

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