案例:患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36°C,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。患者选择行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,术前的准备包括
A.血常规、凝血功能
B.阴道分泌物检查
C.肝肾B型超声
D.住院引产
E.唐氏筛查
F.为减轻患者紧张情绪,可不必交代病情
试卷相关题目
- 1案例:患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36°C,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。可选择的引产方案有
A.米非司酮配伍米索前列醇引产
B.依沙吖啶羊膜腔内注射
C.水囊引产
D.雌激素配伍缩宫素
E.依沙吖啶羊膜腔外注射
F.剖宫取胎
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检査示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。患者血常规正常,B型超声示宫腔内不均质光团23mm×12mm,血HCG:182mIU/ml。下一步应实施的处理措施为
A.清宫术
B.安络血
C.扩张宫颈
D.肌注缩宫素
E.抗生素
F.切除子宫
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检査示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。为进一步明确诊断,需要做的检查有
A.血常规检查
B.血HCG测定
C.妇科超声
D.心电图
E.后穹隆穿刺
F.肝肾功能
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检査示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。患者经上述处理后,患者呼吸困难好转,半小时后自阴道顺娩一死婴,产后查胎盘基本完整,胎膜欠缺约1/3,未行清宫术。引产术后20天,一直有较多阴道出血,伴轻微下腹坠痛。体检T36.9°C,P72次/分,BP120/80mmHg,妇科检査:宫颈光,分泌物正常,宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛,应考虑到的诊断有
A.子宫穿孔
B.排卵期出血
C.子宫复旧不良
D.胎膜残留
E.异位妊娠
F.妊娠滋养细胞疾患
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检査示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。应实施的急救措施包括
A.请内科会诊治疗心肺疾病
B.取半坐位,加压给氧,必要时气管切开
C.开放静脉,静脉注射缩宫素
D.抗过敏、抗休克治疗
E.防止肾衰竭
F.防止凝血功能障碍
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36°C,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,宫缩10小时后突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部检查:子宫收缩频繁,子宫下段压痛明显。患者最可能发生的情况是
A.突发性心脏病
B.正常引产过程
C.胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.先兆子宫破裂
F.人工流产综合征
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36°C,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。下一步应实施的处理措施有
A.静脉注射缩宫素,缩短产程
B.请内科会诊治疗心肺疾病
C.开放静脉通道
D.合血,做好输血准备
E.立即剖宫取胎
F.向家属交待,有手术切除子宫的可能
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,24岁,新婚,身体健康,计划半年后妊娠,前来计划生育门诊咨询。适宜采用的避孕方法为
A.安全期避孕法
B.口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
C.左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)
D.男用避孕套
E.皮埋
F.口服去氧孕烯炔雌醇片(美欣乐)
开始考试点击查看答案 - 9案例:女性,24岁,新婚,身体健康,计划半年后妊娠,前来计划生育门诊咨询。该女选择口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)避孕,2个月后因体重增加明显再次来门诊咨询,故推荐该用何种口服避孕药可减轻此种情况
A.屈螺酮炔雌醇片(优思明)
B.依托孕烯植入剂(依伴侬)
C.炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)
D.戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片(克龄蒙)
E.替勃龙片(利维爱)
F.去氧孕烯炔雌醇片(美欣乐)
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,24岁,新婚,身体健康,计划半年后妊娠,前来计划生育门诊咨询。该女改用屈螺酮炔雌醇片(优思明)避孕,5月后再次前来咨询,希望尽快妊娠,可提供的建议是
A.该药不影响妊娠,停药后即可妊娠
B.停药后来次月经,即可妊娠
C.停药后间隔1个月,即可妊娠
D.停药后至少间隔2个月,可妊娠
E.停药后至少间隔3个月,可妊娠
F.停药后至少间隔6个月,可妊娠
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