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案例:男性,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。奇脉的表现是

发布时间:2021-01-21

A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失

B.脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱

C.脉搏搏动呈呼气性显著消失,吸气时减弱

D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时复原

E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时复原

试卷相关题目

  • 1案例:男性,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是

    A.心电图

    B.心包镜

    C.心包穿刺

    D.胸部X线片

    E.超声心动图

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  • 2案例:男性,40岁,打球1小时后猝死。既往偶有黑矇,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是

    A.高血压

    B.心律失常

    C.室壁均匀肥厚

    D.流出道阶差大

    E.细胞内钙调节异常

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  • 3案例:男性,40岁,打球1小时后猝死。既往偶有黑矇,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。该患者猝死的诱发因素中可能性最大的是

    A.寒冷

    B.低血压

    C.高强度运动

    D.精神紧张

    E.细胞内钾调节异常

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  • 4案例:男性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰竭6年,每年冬季易发生心力衰竭,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽,黄痰,发热,3日来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢凹陷性水肿。心力衰竭控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥

    A.积极防治风湿热、避免心力衰竭诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖

    B.低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷

    C.适量运动,以不出现心悸、气短为度

    D.遵医嘱按时服药,定期门诊复查

    E.食谱选择不受限制,以促进食欲

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  • 5案例:男性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰竭6年,每年冬季易发生心力衰竭,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽,黄痰,发热,3日来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢凹陷性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应做好发药前的护理评估,其内容下列哪项不妥

    A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐

    B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视

    C.听心率有无低于60次/分

    D.有无四肢麻木、针刺样疼痛

    E.听心律是否由原来规则变为不规则,或不规则变为规则

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  • 6案例:男性,65岁,7年前曾患心肌炎,近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急咳嗷、不能平卧入睡及下肢水肿,略一活动即感气短,临床考虑为扩张型心肌病。上述临床表现提示患者发生了

    A.左心衰竭

    B.右心衰竭

    C.全心衰竭

    D.急性肺水肿

    E.急性心包炎

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  • 7案例:男性,65岁,7年前曾患心肌炎,近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急咳嗷、不能平卧入睡及下肢水肿,略一活动即感气短,临床考虑为扩张型心肌病。住院后给予地高辛治疗,提示地高辛中毒的是

    A.尿量增加

    B.体重减轻

    C.下肢水肿消退

    D.食欲欠佳

    E.室性期前收缩二联律

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  • 8案例:感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌,根据病程可分为急性和亚急性。急性感染性心内膜炎的特点是

    A.脾大

    B.病程长

    C.中毒症状轻

    D.迁移性感染少见

    E.迁移性感染多见

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  • 9案例:感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌,根据病程可分为急性和亚急性。亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是

    A.肠球菌

    B.肺炎球菌

    C.A族链球菌

    D.草绿色链球菌

    E.金黄色葡萄球菌

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  • 10案例:心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。扩张型心肌病的病理生理特点是

    A.右心室进行性纤维脂肪变

    B.左心室或双心室扩张,收缩功能障碍

    C.左心室扩张,双心室扩张,容积减小

    D.收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下

    E.左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚

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