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男,3岁,7月1日发病,发热5天, 头痛,神志不清,烦躁不安2天,大便2~3次/日,稍有粘液,颈强直,布氏征(+),深反射稍亢进,浅反射迟钝,周围血象:白细胞14×10^9 /L,N0.82,E0.03, L0.15,脑脊液:白细胞220×10^6/L,N0.38,L0.62,糖2.7mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白1.2g/L。涂片和培养细菌均阴性,乙脑补体结 合试验阴性,钩端螺旋体凝溶试验1:100,考虑诊断为:

发布时间:2020-12-23

A.钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑 炎

D.脑型疟疾

E.中毒性菌痢

试卷相关题目

  • 1男,6岁,因发热、头痛4天,一天来病情加重,高热、呕吐2次,于8月 29日入院。体查:T40℃, 颈硬,克氏征阳性,脑脊液常规:尚清亮,潘氏试验(+),糖5管(+),氯化物正常,WBC 200×10^6/L,N0.36,L0.64,血象:WBC 14×10^9/L,N0.86,L0.14。近一周来同村儿童中有十余名儿童同样发病住院,诊断首选应考虑为:

    A.乙脑

    B.病毒性脑膜炎

    C.流脑

    D.脑型疟疾

    E.钩体病

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  • 2诊断为流行性乙型脑炎患儿于发热后第三日上午入院,体温40℃,下午意识突然由嗜睡转为昏迷。反复抽搐。呼吸很不规则。此时应用下列何组 治疗恰当。

    A.迅速气管切开,加大呼吸兴奋剂、镇痉剂

    B.使用人工呼吸器,呼吸兴奋剂、镇痉剂

    C.面罩给氧加大流量,降温。镇痉

    D.降温,呼吸兴奋剂,皮质激素

    E.降温,快速脱水,皮质激素

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  • 34岁患儿,急起高热,昏迷,抽搐2天,体温41℃,P140次/分,R40次/分,浅而不规则,双吸气样或抽泣 样,BP12.5/8KPa,瞳孔右4mm, 左2mm,光反 射迟钝,颈抵抗,腹壁反射及膝反射未引出,克氏征(+),巴氏征(+),周围血WBC20×10^9/L,N0.85, L0.15,脱水后测脑脊液:无色清亮,WBC 150×10^6/L,多核0.70,单核0.30,糖4.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白0.6g/L,你认为该病例的病情属该疾病的那一 临床类型:

    A.轻型

    B.普通型

    C.重型

    D.极重型

    E.顿挫型

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  • 44岁男孩,发热,嗜睡,头痛3天,体温40.2℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征阳性,周围血 象白细胞15×10^9/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,脑脊液无色透明,细胞数100×10^6/L,多核0.80,单核0.20,糖 4.5mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.9mmol/L,诊断为:

    A.流行性脑脊髓膜炎

    B.结核性脑膜炎

    C.虚性脑膜炎

    D.流行性乙型脑炎

    E.脑型疟疾

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  • 5近年来,每逢夏季在我国某地区儿童中流行一种传染病,主要表现为发热,头痛,呕吐,3~4天后出现不同程度意识障 碍,严重者伴有抽搐及呼衰,大多数经治疗半个月左右逐渐恢复,约5~20%重症病人留有中枢神经系统后遗症,约3~10%病人多因呼衰死亡,为预防该病再 次流行,你认为在该地区儿童中,最好注射下列哪种生物制剂:

    A.人血清白蛋白

    B.新鲜血浆

    C.特异性减毒活疫苗

    D.特异性灭活疫苗

    E.以上均不是

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  • 63岁患儿,高热2天,昏迷伴抽搐1天,体查:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,周围 血象,WBC 22×10^9/L,N 0.90  L 0.10,pt 110×10^9/L,下列处理哪项是错误的:

    A.快速静脉推注甘露醇

    B.吸O2

    C.降温

    D.镇静

    E.立即腰穿送脑脊液检查

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  • 7乙型脑炎的病毒分离阳性率最高者是在:

    A.病人早期的血液中

    B.病人的脑脊液中

    C.病人的尿液中

    D.病人恢复期大便中

    E.病人死后穿刺取出的脑组织中

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  • 8乙脑同流脑最具有鉴别意义的是:

    A.流行季节

    B.口唇疱疹

    C.皮肤瘀点、瘀斑

    D.病情进展的速度

    E.脑膜刺激征的轻重

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  • 9乙脑患者,高热41℃, 持续抽搐、迅速发生深度昏迷,瞳孔忽大忽小,呈叹息样呼吸,应属于下列哪一型:

    A.轻型

    B.普通型

    C.重型

    D.极重型

    E.不属以上各型

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  • 10预防乙脑的关键措施是:

    A.管理好动物传染源

    B.及早发现病人及时隔离治疗

    C.抓好灭蚊、防蚊工作

    D.抓好预防接种

    E.防蚊、灭蚊与疫苗接种并重

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