传染病学_传染病学7

试卷预览

• 1男，35岁，发热36天，体温37~38℃，伴右上腹疼痛，盗汗，消瘦明显。体查：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下3cm， 有压痛及叩痛。血象：Hb 100g/L，WBC 12×10^9/L，N 0.80，L 0.20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是：

  A.阿米巴肝脓肿

  B.细菌性肝脓肿

  C.肺脓肿

  D.肝癌

  E.肺结核

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• 2男，30岁，农民，腹痛、腹泻半个月，大便4~8次/天，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及粘液，无发热，左下腹隐痛。大便镜 检：WBC+/HP，RBC+ + +/HP。最可能的诊断是：

  A.急性菌痢

  B.血吸虫病

  C.弯曲菌肠炎

  D.阿米巴痢疾

  E.慢性非特异性溃疡性结肠炎

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• 3非典型肠阿米巴病的表现有，除外

  A.阿米巴肠炎

  B.阿米巴瘤

  C.阿米巴性阑尾炎

  D.暴发性结肠炎

  E.轻型肠阿米巴病

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• 4关于阿米巴痢疾的临床表现哪项不正确

  A.无症状型为感染后最多的一型

  B.肠阿米巴病的确诊依赖粪便中找到病原体

  C.暴发型抢救不及时，可于2周内因毒血症或併发症而死亡

  D.慢性型久病者常伴有贫血、消瘦、肝肿大及神经衰弱等

  E.肠外并发症的发生与病变的轻重有关

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• 5关于阿米巴原虫，下列哪项不正确的

  A.小滋养体在肠腔内寄生，对外界抵抗力强，具有感染性

  B.大滋养体有致病力，为组织致病型

  C.包囊对外界抵抗力较强，具有感染性

  D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株二类

  E.生活史有二期

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• 6阿米巴肝脓肿的发病机制，下列哪项错误：

  A.阿米巴大滋养体能通过肠壁直接侵入肝脏

  B.大滋养体可通过淋巴系统到达肝脏

  C.肠腔中大滋养体可借其侵力从门静脉系统进入肝脏

  D.肝脓肿病人既往一定患过急性阿米巴痢疾

  E.抵达肝内的阿米巴原虫大多数被消灭，仅少数可存活并在肝脏繁殖

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• 7关于阿米巴肝脓肿，下列哪项是错误的

  A.80%阿米巴肝脓肿见于肝右叶

  B.脓肿多为单个，亦可以多个

  C.脓液中除细胞，脂肪及夏科-雷登结晶外可见阿米巴滋养体

  D.慢性脓肿，脓液中发现滋养体机会少，但可发现包囊

  E.约10%肝脓肿位于左叶

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• 8关于阿米巴痢疾的病理特点，下列哪项是错误的

  A.滋养体侵入粘膜下层，形成粘膜下脓肿

  B.结肠粘膜下可见散在的、深切的、大小不等的溃疡

  C.临床表现与并发症的发生率和肠道病变的严重程度不一定成平衡关系

  D.慢性病例结肠粘膜可呈弥漫性浅表性溃疡

  E.滋养体侵袭结肠组织，先粘附于结肠上皮，借其溶解性的破坏作用，使上皮细胞溶解

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• 9阿米巴肝脓肿的脓液中可发现下列各种成分，除外：

  A.溶解和坏死的肝细胞、红细胞

  B.白细胞和脓细胞

  C.滋养体

  D.包囊

  E.继发感染时可发现细菌

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• 10阿米巴肝脓肿手术治疗的适应症应除外：

  A.抗阿米巴药物治疗及穿刺引流失败者

  B.右叶巨大肝脓肿、有穿破危险者

  C.左叶肝脓肿、穿刺危险性较大者

  D.穿破腹腔或邻近内脏、引流不畅者

  E.多发生脓肿、穿刺引流失败，或继发感染、药物不能控制者

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