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8岁男孩,9月2日,因发热、头痛、 嗜睡三天入院。体温40℃,浅昏 迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征阳性。脑脊液无色透明,细胞数0.1×10^9/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,糖2.8mmol /L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L, 周围血象WBC15×10^9/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,诊断为:

发布时间:2020-12-23

A.中毒性痢疾

B.结核性脑膜炎

C.流脑

D.乙脑

E.虚性脑膜炎

试卷相关题目

  • 1肾综合征出血热的病原体是

    A.细菌

    B.立克次体

    C.病毒

    D.螺旋体

    E.支原体.

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  • 2我国流行的肾综合征出血热最主要的传染源是

    A.家鼠

    B.黑线姬鼠

    C.棕背鼠

    D.田鼠

    E.红背鼠.

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  • 3肾综合征出血热基本病理改变是

    A.全身毛细血管中毒性损害

    B.血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血

    C.微血管的内皮细胞损伤

    D.小血管周围炎性细胞浸润

    E.全身性小血管(小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细胞肿胀、变性和坏死

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  • 4肾综合征出血热早期休克的主要原因是

    A.播散性血管内凝血(DIC)

    B.心肌损害

    C.继发严重感染

    D.腔道大出血

    E.小血管通透性增加,血浆外渗,血容量锐减

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  • 5肾综合征出血早期出血的原因主要为

    A.尿毒症致凝血功能异常

    B.类肝素物质增多

    C.血管壁脆性增加及血小板减少

    D.血管因子消耗缺乏

    E.播散性血管内凝血

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  • 6患者稽留高热五天,伴意识障碍、颈硬、克氏征(+),脑脊液白细胞数150×10^6/L,多核0.54,单核0.46,蛋白1.24g/L,糖2.34mmol/L,可排除下列哪一种情况:

    A.结核性脑膜炎

    B.流行性乙型脑炎

    C.未充分治疗的化脑

    D.钩体病脑膜炎型

    E.虚性脑膜炎

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  • 77月间,3岁男孩,突起高热、抽搐、昏迷5日,脑膜刺激征阳性,血象: WBC 17.0×10^9/L,N0.80, L0.20,脑脊液常规:WBC 5.0×10^6/L,蛋白0.5g/L,首先应作什么检查:

    A.血培养+药敏

    B.血抹片找疟原虫

    C.乙脑特异性IgM抗体

    D.显凝试验

    E.肛拭子或冷盐水灌肠送大便常规及培养

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  • 8男,3岁,高热、昏迷,反复抽搐2天于7月15日入 院。体查:深度昏迷,呼吸浅表缓慢,节律不齐,瞳孔小于2mm, 对光反射迟钝,颈硬,巴氏征阳性,全身未见瘀点瘀斑。下列处理哪项是不妥当的:

    A.立即20%甘露醇快速滴注

    B.氢化可的松稀释后快速静脉滴注

    C.肌注异戌巴比妥钠止痉

    D.山梗菜碱静推兴奋呼吸中枢

    E.如无效可考虑气管切开

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  • 95岁患儿,于夏季高热10小时,抽风2小时,呕吐一次。居处蚊多,病前一日曾吃不洁水果。体温39℃,血压6/3Kpa,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,颈有抵抗,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹部未见异常。克布巴氏征均阴性。血白细胞20.0×10^9/L,N0.81,粪 检:WBC4—7/Hp,脑脊液透明,压力160mm水 柱,蛋白0.3g/L, 糖2.2mmol/L,白细胞9.0×10^6/L首先考虑:

    A.流行性乙型脑炎

    B.中毒性菌痢

    C.腮腺炎脑膜炎

    D.脑型疟疾

    E.休克型肺炎

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  • 104岁女孩,因发热、头痛3天,昏迷,抽搐1天,于7月 12日入院。体查:T40.5℃, 深昏迷,双侧瞳孔缩小,呼吸40次/分,不规则,有时呈双吸气或抽泣样,频繁抽搐,肌张力增强,膝反射亢进,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,周围血象 WBC15×10^9/L,中性粒细胞0.8,淋巴0.2,在其抢救过程中,下列哪项是错误的。

    A.20%甘露醇快速静滴

    B.肛温控制在38℃左 右

    C.应用肾上腺皮质激素

    D.静注洛贝林

    E.立即腰穿

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