案例：男性，7岁，头颈部向左侧歪斜7年。患儿出生后发现头颈向左侧偏斜，随年龄增长越来越明显。查体：头颈向左侧歪斜，左侧胸锁乳突肌呈条索状，质硬，其余未见明显异常。以下诊断哪项是正确的（提示：颈椎正侧位X线未见异常）(    )

试卷相关题目

• 1案例：男性，7岁，头颈部向左侧歪斜7年。患儿出生后发现头颈向左侧偏斜，随年龄增长越来越明显。查体：头颈向左侧歪斜，左侧胸锁乳突肌呈条索状，质硬，其余未见明显异常。根据病史该患儿有可能以下哪种疾病(    )

  A.骨性斜颈

  B.肌性斜颈

  C.颈椎结核

  D.颈椎自发性半脱位

  E.眼肌异常

  F.听力障碍

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• 2案例：男性，54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史，但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体：T36.5℃，双下肢等长，肌力正常，皮肤感觉正常，右髋部无红肿，有压痛，右髋关节屈曲受限，外展受限，左髋关节屈曲、伸直正常。其余关节活动正常。患者X线片见关节间隙正常，股骨头扁平。根据以上检查，拟诊断什么疾病(    )

  A.先天髋内翻

  B.右股骨头缺血性坏死

  C.右髋关节发育不良

  D.右髋关节化脓性关节炎

  E.扁平髋

  F.右髋关节结核

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• 3案例：男性，54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史，但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体：T36.5℃，双下肢等长，肌力正常，皮肤感觉正常，右髋部无红肿，有压痛，右髋关节屈曲受限，外展受限，左髋关节屈曲、伸直正常。其余关节活动正常。体格检查发现患者右髋关节各向活动受限，4字实验（＋)，为进一步明确诊断，下列哪些检査对诊断有帮助(    )

  A.照双髋关节正侧位X线片

  B.骨的血流动力学检查

  C.双髋关节CT扫描

  D.双髋关节MRI成像

  E.放射性核素扫描及7闪烁照相

  F.髋关节活动度检查

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• 4案例：男性，54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史，但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体：T36.5℃，双下肢等长，肌力正常，皮肤感觉正常，右髋部无红肿，有压痛，右髋关节屈曲受限，外展受限，左髋关节屈曲、伸直正常。其余关节活动正常。有可能是哪些诊断(    )

  A.右下肢神经性麻痹

  B.右髋关节化脓性关节炎

  C.一过性右髋关节炎

  D.右股骨头缺血性坏死

  E.右髋关节脱位

  F.右髋关节骨关节炎

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• 5案例：男孩，10岁，3日前右大腿扭伤，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃ 1日，白细胞150×109/L，疑为急性化脓性骨髓炎。患儿右股骨下端穿刺出脓性液，确诊为急性化脓性骨髓炎，下列哪些治疗措施是恰当的(    )

  A.卧床休息

  B.在细菌培养结果出来前应用广谱抗生素

  C.肢体制动

  D.输液，注意水电平衡

  E.钻孔引流

  F.钻孔引流应在X线有异常时才进行

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• 6案例：男性，7岁，头颈部向左侧歪斜7年。患儿出生后发现头颈向左侧偏斜，随年龄增长越来越明显。查体：头颈向左侧歪斜，左侧胸锁乳突肌呈条索状，质硬，其余未见明显异常。关于先天性肌性斜颈以下叙述哪些是正确的(    )

  A.胎儿胎位不正

  B.子宫壁不正常压力

  C.胸锁乳突肌缺血

  D.胸锁乳突肌出血

  E.胸锁乳突肌营养血管栓塞

  F.胸锁乳突肌静脉回流受阻

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• 7案例：男性，7岁，头颈部向左侧歪斜7年。患儿出生后发现头颈向左侧偏斜，随年龄增长越来越明显。查体：头颈向左侧歪斜，左侧胸锁乳突肌呈条索状，质硬，其余未见明显异常。关于该患儿的治疗以下叙述哪些是正确的(    )

  A.采用局部热敷，按摩，卧位固定手法扳正等非手术治疗

  B.手术治疗

  C.不需治疗，随年龄增长可自行矫正

  D.暂不治疗，等到18岁以后再治疗

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• 8案例：男性，7岁，头颈部向左侧歪斜7年。患儿出生后发现头颈向左侧偏斜，随年龄增长越来越明显。查体：头颈向左侧歪斜，左侧胸锁乳突肌呈条索状，质硬，其余未见明显异常。患儿手术后需采用石膏固定多少周(    )

  A.1~2周

  B.2~3周

  C.3~4周

  D.4~5周

  E.4~6周

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• 9案例：女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛，10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿账、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。实验室检查WBC轻度升高，血沉60mm/h，RF(＋)。最可能的诊断是(    )

  A.类风湿关节炎

  B.骨关节炎

  C.痛风症

  D.创伤性关节炎

  E.色素绒毛结节性滑膜炎

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• 10案例：女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛，10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿账、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。实验室检查WBC轻度升高，血沉60mm/h，RF(＋)。下列哪项对诊断无决定性意义(    )

  A.晨僵达2小时

  B.多关节对称性肿胀10年

  C.类风湿因子（＋)

  D.对称性关节肿胀

  E.双膝关节活动范围20°~80°

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