腰痛，压痛，站立时腰痛区可扪及;指腹大肿 块，平卧消失。直腿抬高试验阳性，加强试 验阴性。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1腰痛，向下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加 剧。腰部僵硬，腰肌活动受限，棘突旁压 痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最 可能的诊断是

  A.腰榫间盘突出症

  B.急性腰扭伤

  C.急性肌筋膜炎

  D.强直性脊柱炎

  E.肌疝

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• 2急性腰痛，骶棘肌紧张，屈髋屈膝姿势下将 双膝向腹部推压时疼痛加重，俯卧位腰部肌 肉压痛，仰卧位直腿抬高试验阳性。最可能 的诊断是

  A.腰榫间盘突出症

  B.急性腰扭伤

  C.急性肌筋膜炎

  D.强直性脊柱炎

  E.肌疝

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• 3导致-趾妬屈力弱的是

  A.L1-2椎间盘突出

  B.L2-3椎间盘突出

  C.L3-4椎间盘突出

  D.L4-5椎间盘突出

  E.腰5骶1椎间盘突出

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• 4导致姆趾背伸力弱的是

  A.L1-2椎间盘突出

  B.L2-3椎间盘突出

  C.L3-4椎间盘突出

  D.L4-5椎间盘突出

  E.腰5骶1椎间盘突出

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• 5患者男性，46岁，长途汽车驾驶员。2年来反 复发作腰疼痛，近3个月痛放射致左足跟部。 行椎间盘CT示：L5 ~ S1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根，L4~L5椎间盘轻度膨出。该患者应诊断为腰椎间盘突出症（L5〜S1)， 行保守治行6个月无效，首选治疗方案

  A.全椎板切除加髓核摘除术

  B.后路椎板切除+髓核摘除+ Cage (融合 器）椎间融合+椎弓根内固定

  C.椎板间开窗减压髓核摘除术

  D.人工髓核置换术

  E.人工椎间盘置换术

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• 6腰痛，腰部僵硬，背驼。X线检查骶髂关节 模糊，间隙消失。最可能的诊断是

  A.腰榫间盘突出症

  B.急性腰扭伤

  C.急性肌筋膜炎

  D.强直性脊柱炎

  E.肌疝

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• 7患者男性，43岁，腰痛4年伴左下肢放射痛 5个月，自腰部沿臀部、股部后侧、小腿后 方至足底外缘放射。查体：右小腿后外侧及 足底外缘痛觉减退。该患者可能的诊断为

  A.腰椎间盘突出症

  B.腰扭伤

  C.腰肌劳损

  D.腰椎结核

  E.腰骶部移行椎

  F.腰部纤维组织炎

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• 8(多选)患者男性，43岁，腰痛4年伴左下肢放射痛 5个月，自腰部沿臀部、股部后侧、小腿后 方至足底外缘放射。查体：右小腿后外侧及 足底外缘痛觉减退。为进一步明确诊断，可行检查

  A.腰椎X线平片

  B.腰椎CT

  C.PET-CT

  D.腰椎MRI

  E.颈椎MRI

  G.全身核素扫描

  H.A.腰椎X线平片B.腰椎CTC.PET-CTD.腰椎MRIE.颈椎MRIF.全身核素扫描G.脊髓造影

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• 9（多选）患者男性，43岁，腰痛4年伴左下肢放射痛 5个月，自腰部沿臀部、股部后侧、小腿后 方至足底外缘放射。查体：右小腿后外侧及 足底外缘痛觉减退。如该患者诊断为腰椎间盘突出症，腰椎X 线片示腰椎无明显不稳，可采用的治疗方 法有

  A.如未经正规保守治疗，可先行非手术 治疗

  B.保守治疗无效后，单纯椎板间开窗减 压髓核摘除术

  C.保守治疗无效后，人工髓核置换术

  D.保守治疗无效后，防止以后发生腰椎 不稳，在髓核摘除同时，行椎弓根内 固定+植骨融合术

  E.保守治疗无效后，人工椎间盘置换术

  F.保守治疗无后，全椎板切除加髓核 摘除术

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• 10急性化脓性骨髓炎的临床特点不包括

  A.白细胞增高

  B.儿童多见

  C.无外伤史

  D.血培养可能阳性

  E.高热伴寒战

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