(多选)患者男性，43岁，腰痛4年伴左下肢放射痛 5个月，自腰部沿臀部、股部后侧、小腿后 方至足底外缘放射。查体：右小腿后外侧及 足底外缘痛觉减退。为进一步明确诊断，可行检查

试卷相关题目

• 1患者男性，43岁，腰痛4年伴左下肢放射痛 5个月，自腰部沿臀部、股部后侧、小腿后 方至足底外缘放射。查体：右小腿后外侧及 足底外缘痛觉减退。该患者可能的诊断为

  A.腰椎间盘突出症

  B.腰扭伤

  C.腰肌劳损

  D.腰椎结核

  E.腰骶部移行椎

  F.腰部纤维组织炎

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• 2腰痛，腰部僵硬，背驼。X线检查骶髂关节 模糊，间隙消失。最可能的诊断是

  A.腰榫间盘突出症

  B.急性腰扭伤

  C.急性肌筋膜炎

  D.强直性脊柱炎

  E.肌疝

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• 3腰痛，压痛，站立时腰痛区可扪及;指腹大肿 块，平卧消失。直腿抬高试验阳性，加强试 验阴性。最可能的诊断是

  A.腰榫间盘突出症

  B.急性腰扭伤

  C.急性肌筋膜炎

  D.强直性脊柱炎

  E.肌疝

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• 4腰痛，向下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加 剧。腰部僵硬，腰肌活动受限，棘突旁压 痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最 可能的诊断是

  A.腰榫间盘突出症

  B.急性腰扭伤

  C.急性肌筋膜炎

  D.强直性脊柱炎

  E.肌疝

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• 5急性腰痛，骶棘肌紧张，屈髋屈膝姿势下将 双膝向腹部推压时疼痛加重，俯卧位腰部肌 肉压痛，仰卧位直腿抬高试验阳性。最可能 的诊断是

  A.腰榫间盘突出症

  B.急性腰扭伤

  C.急性肌筋膜炎

  D.强直性脊柱炎

  E.肌疝

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• 6（多选）患者男性，43岁，腰痛4年伴左下肢放射痛 5个月，自腰部沿臀部、股部后侧、小腿后 方至足底外缘放射。查体：右小腿后外侧及 足底外缘痛觉减退。如该患者诊断为腰椎间盘突出症，腰椎X 线片示腰椎无明显不稳，可采用的治疗方 法有

  A.如未经正规保守治疗，可先行非手术 治疗

  B.保守治疗无效后，单纯椎板间开窗减 压髓核摘除术

  C.保守治疗无效后，人工髓核置换术

  D.保守治疗无效后，防止以后发生腰椎 不稳，在髓核摘除同时，行椎弓根内 固定+植骨融合术

  E.保守治疗无效后，人工椎间盘置换术

  F.保守治疗无后，全椎板切除加髓核 摘除术

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• 7急性化脓性骨髓炎的临床特点不包括

  A.白细胞增高

  B.儿童多见

  C.无外伤史

  D.血培养可能阳性

  E.高热伴寒战

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• 8关于硬化性骨髓炎的说法不正确的是

  A.病变部位骨质广泛增生

  B.最常发生于股骨和胫骨

  C.以间歇疼痛为主

  D.X线平片上可见大量骨密质增生和大片 浓白阴影

  E.抗生素通常难以奏效，优先选择手术治 疗

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• 9下列选项中，不符合慢性骨髓炎诊断依据的 是

  A.从窦道有死骨排出

  B.患肢皮肤菲薄，色泽暗

  C.反复发作

  D.患肢较健肢缩短

  E.有长期不愈合的窦道

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• 10急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是

  A.局部血运不好

  B.肢体活动过早

  C.机体抵抗力低

  D.细菌数量多，毒力强

  E.治疗不及时和不恰当

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