试卷相关题目
- 1女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。査体:BP 145/100mhiHg，双下肢皮 肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水 肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白（ + + + )，红 细胞20〜30个/HP，肾功能正常。最可能的诊断是
A.狼疮肾炎
B.紫癜性肾炎C肾病综合征 D.糖尿病肾病E.骨髓瘤肾病
开始考试点击查看答案 - 2女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来 诊。查体:BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白（+ + + )， 红细胞满视野，白细胞5〜8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。 彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当 的治疗方案是
A.足量激素联合骁悉口服
B.单纯血浆置换治疗
C.羟氯喹辅以非留体抗炎药
D.甲泼尼龙冲击治疗
E.激素口服联合环磷酰胺治疗
开始考试点击查看答案 - 3关于慢性肾衰竭贫血的说法，不正确的是
A.小细胞低色素性贫血
B.主要原因是促红细胞生成素绝对或相对 减少
C.其他原因包括铁缺乏、活动性失血、继发 性甲状旁腺功能亢进等
D.透析能改善肾衰贫血
E.促红细胞生成素治疗贫血疗效显著，可 用于透析或未透析患者
开始考试点击查看答案 - 4关于慢性肾功能不全患者电解质紊乱的叙. 述，错误的是
A.当肾小球滤过率降至20〜25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时 易于出现高钾血症
B.大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
C.低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚 期才能检验出来，且通常不会引起临床 症状
D.血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三 醇，后者是维持血钙正常的重要因素， 其不足会使血钙浓度降低
E.当GFR<20ml/min时，由于肾脏排镁 减少，可有轻度的高镁血症
开始考试点击查看答案 - 5尿毒症患者，与继发性甲状旁腺功能亢进 无关的症状是
A.心包炎
B.皮肤瘙痒
C.胃肠道症状
D.肾性骨营养不良症
E.神经系统症状
开始考试点击查看答案 - 6关于肾前性急性肾衰竭的病因，不正确的是
A.血管内血容量不足
B.心排血量降低
C.外周动脉过度扩张
D.肾脏自身调节功能受损
E.肾血管扩张
开始考试点击查看答案 - 7女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规:WBC 200个/HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。尿细菌培养结果回报为阴性，可能的原 因为
A.尿液在膀胱停留时间小于4小时
B.留标本前已经应用抗生素
C.消毒液混人尿标本
D.L型细菌、厌氧菌或结核分枝杆菌感染
E.以上均可能
开始考试点击查看答案 - 8男性，26岁。入院前一天突然出现全身抽 搐一次，时间约一分钟，然后患者出现昏迷， 测血压186/102mmHg，心率64次/min，心前 区可闻及心包摩擦音，巴氏征阴性，血红蛋白 52g/L，尿蛋白+ +，血钾6 . 6mmol/L，血钙1 .2mmol/L,血磷3 . 3mmol/L,二氧化碳结合力8mmol/L。为确诊，应立即做的检査是
A.头颅CT检查
B.骨髓检査
C.腺脊液检柰
D.肾功能检査
E.24小时动态心电图检査
开始考试点击查看答案 - 9男性，26岁。入院前一天突然出现全身抽 搐一次，时间约一分钟，然后患者出现昏迷， 测血压186/102mmHg，心率64次/min，心前 区可闻及心包摩擦音，巴氏征阴性，血红蛋白 52g/L，尿蛋白+ +，血钾6 . 6mmol/L，血钙1 .2mmol/L,血磷3 . 3mmol/L,二氧化碳结合力8mmol/L。当患者再次出现抽搐时，应立即采取的措施是
A.静脉滴注硝普钠
B.静脉推注地西泮
C.静脉推注25 %甘露醇
D.静脉推注5%葡萄糖酸钙
E.静脉推注肾上腺素
开始考试点击查看答案 - 10女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来 诊。查体:BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白（+ + + )， 红细胞满视野，白细胞5〜8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。 彩超示双肾大小正常。对治疗的指导意义最大的检査是
A.骨髓査找狼疮细胞
B.皮肤狼疮带试验
C.肾穿刺活检
D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
E.抗心磷脂抗体检査
开始考试点击查看答案
湘公网安备:43011102000856号 
