女性,35岁。近半年反复发热伴双手关节 肿痛,甲周红斑,双下肢紫癥。实验室检查 示血小板减少,尿蛋白阳性,补体降低。最可能的诊断是
发布时间:2022-02-04
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.血小板减少性紫癜
D.肾小球肾炎
E.血管炎
试卷相关题目
- 1女性,30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、 关节疼痛,检查ANA 1 : 320阳性。如果继续妊娠可以应用的药物是
A.环磷酰胺
B.来氟米特
C.氨甲蝶呤
D.羟氯喹
E.地塞米松
开始考试点击查看答案 - 2女性,60岁。确诊类风湿关节炎20余 年,近年来出现干咳,活动后呼吸困难,肺 功能提示弥散功能障碍。最可能合并的 疾病是
A.胸膜炎
B.肺间质纤维化
C.肺结核
D.肺炎
E.慢性心功能不全
开始考试点击查看答案 - 3女性,17岁。因双丰遇冷变色3年,高热、 口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷 气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性 结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音, 心率70次/min,心律齐,肺动脉区第二心音亢 进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1 : 1 000 阳性,抗dsDNA阳性。该患者气短可能合并的病变是
A.狼疮肺炎
B.肺动脉高压
C.肺间质纤维化
D.肺内感染
E.心功能不全
开始考试点击查看答案 - 4女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双 腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵 2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀, 双腕关节肿。为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义 的检查是
A.补体检测
B.抗核抗体、抗ENA抗体谱
C.免疫球蛋白检测
D.抗心碟脂抗体
E.胸片
开始考试点击查看答案 - 5类风湿关节炎的自身抗体不包括
A.类风湿因子
B.抗角蛋白抗体
C.抗环瓜氨酸多肽抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗核周因子抗体
开始考试点击查看答案 - 6女性,65岁。近2年来双膝关节活动后疼 痛,偶伴肿胀,休息后可有减轻。査体:膝 关节轻微肿胀,被动运动时可有骨擦音。 最有助于诊断的检查是
A.血沉
B.类风湿因子测定
C.血钙测定
D.膝关节影像学检査
E.血常规
开始考试点击查看答案 - 7女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双 腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵 2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀, 双腕关节肿。X线检査结果显示,双手指关节端骨质疏 松,可见少囊性变,部分腕关节间隙模糊。 适宜此患者的治疗方案是
A.单用非留体抗炎药
B.激素+非留体抗炎药
C.非留体抗炎药+氨甲蝶呤
D.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E.非留体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+ 柳氮磺吡啶
开始考试点击查看答案 - 8女性,17岁。因双丰遇冷变色3年,高热、 口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷 气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性 结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音, 心率70次/min,心律齐,肺动脉区第二心音亢 进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1 : 1 000 阳性,抗dsDNA阳性。该患者的诊断是
A.白塞病
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.混合性结缔组织病
E.天疱疮
开始考试点击查看答案 - 9女性,46岁。近1年外耳肿痛,近3个月逐 渐出现鼻梁塌陷。査体:无皮疹,浅表淋巴 结轻度肿大。心肺无异常。多关节略肿 胀,有压痛。耳廓红肿、压痛,鼻梁塌陷。 实验室检查:CRP、ESR升高,血清ANA、 RF、抗核抗体系列阴性。该患者的诊断首 先考虑为
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.复发性多软骨炎
D.结节病
E.干燥综合征
开始考试点击查看答案 - 10女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双 腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵 2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀, 双腕关节肿。进一步检査提示RF 300U/ml,抗CCP抗体 阳性,ESR50mm/h。为明确患者病情,还应 该做的检查是
A.双手、双腕X线检查
B.补体检测
C.肝功能检测
D.肾功能检测
E.免疫球蛋白检测
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