女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有2/6级收缩期杂音，末梢血白细胞15xlO9/L，N0.80,Hb120g/L,PLT156x109/L。确诊本病儿诊断的主要标准是

试卷相关题目

• 1女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有2/6级收缩期杂音，末梢血白细胞15xlO9/L，N0.80,Hb120g/L,PLT156x109/L。为巩固疗效，预防复发，下列正确的是

  A.手术根治先心病

  B.长期用最低有效量阿司匹林

  C.用长效青霉素5天

  D.用青霉素持续2周

  E.治愈后无需再用药

  G.长效青霉素预防注射至少5年

  H.A.手术根治先心病B.长期用最低有效量阿司匹林C.用长效青霉素5天D.用青霉素持续2周E.治愈后无需再用药F.长效青霉素预防注射至少5年G.青霉素过敏改红霉素口服

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• 2女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有2/6级收缩期杂音，末梢血白细胞15xlO9/L，N0.80,Hb120g/L,PLT156x109/L。入院后化验红细胞沉降率60mm/h，ASO1:800,心电图示一度AVB。治疗应该首选

  A.青霉素+水杨酸制剂

  B.青霉素+泼尼松

  C.根据血培养药敏试验给有效抗生素

  D.水杨酸制剂

  E.泼尼松

  F.免疫抑制剂

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• 3女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有2/6级收缩期杂音，末梢血白细胞15xlO9/L，N0.80,Hb120g/L,PLT156x109/L。诊断应考虑为

  A.风湿热

  B.幼年特发性类风湿关节炎

  C.败血症

  D.先心病并发亚急性细菌性心内膜炎

  E.系统性红斑狼疮

  F.白血病

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• 4颈淋巴结肿大

  A.风湿热

  B.川崎病

  C.系统性红斑狼疮

  D.过敏性紫癜

  E.幼年特发性关节炎

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• 5下肢伸面高出皮面散在出血性丘疹

  A.风湿热

  B.川崎病

  C.系统性红斑狼疮

  D.过敏性紫癜

  E.幼年特发性关节炎

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• 6女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有2/6级收缩期杂音，末梢血白细胞15xlO9/L，N0.80,Hb120g/L,PLT156x109/L。预防本病儿复发的药物首选

  A.激素

  B.布洛芬

  C.雷公藤

  D.环磷酰胺

  E.长效青霉素

  F.阿司匹林

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• 7女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍髙热。査体：T390C,精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片,压之褪色，双颂下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm,活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体II度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾査血常规白细胞18x109/L,NO.78,LO.12,CRP136mg/L。可能的诊断是

  A.猩红热

  B.传染性单核细胞增多症

  C.幼年类风湿

  D.败血症

  E.川崎病

  G.风疹

  H.麻疹I.急性淋巴结炎

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• 8女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍髙热。査体：T390C,精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片,压之褪色，双颂下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm,活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体II度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾査血常规白细胞18x109/L,NO.78,LO.12,CRP136mg/L。若诊断为川崎病，最佳治疗药物为

  A.阿司匹林

  B.糖皮质激素

  C.大剂量丙种球蛋白

  D.双嘧达莫

  E.大剂量丙种球蛋白+阿司匹林

  F.阿司匹林+双嘧达莫

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• 9女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍髙热。査体：T390C,精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片,压之褪色，双颂下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm,活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体II度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾査血常规白细胞18x109/L,NO.78,LO.12,CRP136mg/L。若上述治疗方案效果不佳，宜选用以下治疗方案

  A.糖皮质激素+阿司匹林

  B.糖皮质激素

  C.双嘧达莫

  D.血浆置换

  E.加强抗感染治疗

  F.输新鲜冰冻血浆

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• 10女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍髙热。査体：T390C,精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片,压之褪色，双颂下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm,活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体II度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾査血常规白细胞18x109/L,NO.78,LO.12,CRP136mg/L。冠状动脉瘤是指冠状动脉内径

  A.>5mm

  B.>3mm

  C.>4mm

  D.≥6mm

  E.≥8mm

  F.≥7mm

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