13个月幼儿。咳嗽、发憋2天就诊，伴低热。查体：精神稍差，呼吸较促，呼吸40次/分，鼻翼翕动，两肺闻及固定细湿啰音，心率130次/分，律齐，心音有力。腹稍隆，肝肋下1.5cm,脾肋下及边。血白细胞计数10.3x109/L,淋巴细胞0.5。该患儿抗生素治疗的时间为

试卷相关题目

• 113个月幼儿。咳嗽、发憋2天就诊，伴低热。查体：精神稍差，呼吸较促，呼吸40次/分，鼻翼翕动，两肺闻及固定细湿啰音，心率130次/分，律齐，心音有力。腹稍隆，肝肋下1.5cm,脾肋下及边。血白细胞计数10.3x109/L,淋巴细胞0.5。该患儿肺部X线的表现为

  A.沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影

  B.磨玻璃状、网格状，其间可有小片肺不张

  C.肺叶或肺段的实变阴影

  D.两肺粟粒状阴影

  E.肺叶性均匀实变

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• 213个月幼儿。咳嗽、发憋2天就诊，伴低热。查体：精神稍差，呼吸较促，呼吸40次/分，鼻翼翕动，两肺闻及固定细湿啰音，心率130次/分，律齐，心音有力。腹稍隆，肝肋下1.5cm,脾肋下及边。血白细胞计数10.3x109/L,淋巴细胞0.5。该患儿最可能诊断为

  A.支气管肺炎

  B.大叶性肺炎

  C.吸人性肺炎

  D.支气管哮喘

  E.支气管炎

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• 32岁患儿，高热，体温39-400C，频咳，喘憋5天住院。査体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8.8X109/L，N0.44,异型淋巴细胞0.01,L0.45。X线胸片示左下肺大片状阴影。其胸水特点是

  A.淡黄色，细胞数<5000/mm3,NO.55

  B.红色，可见大量红细胞

  C.黄稠，细胞数>5000/mm3,N>0.7

  D.淡黄色，细胞数<5000/mm3,N<0.7,结核菌培养（+)

  E.乳糜样液体

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• 42岁患儿，高热，体温39-400C，频咳，喘憋5天住院。査体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8.8X109/L，N0.44,异型淋巴细胞0.01,L0.45。X线胸片示左下肺大片状阴影。2天后患儿呼吸困难加重。X线胸片：左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失。该患儿合并有

  A.脓胸

  B.脓气胸

  C.渗出性胸膜炎

  D.肺结核胸膜炎

  E.血胸

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• 52岁患儿，高热，体温39-400C，频咳，喘憋5天住院。査体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8.8X109/L，N0.44,异型淋巴细胞0.01,L0.45。X线胸片示左下肺大片状阴影。诊断最可能是

  A.金黄色葡萄球菌肺炎

  B.肺炎链球菌肺炎

  C.呼吸道合胞病毒肺炎

  D.腺病毒肺炎

  E.干酪性肺炎

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• 66个月患儿，发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温380C,烦躁，口鼻周发青，鼻翼翕动，三凹征(+)，呼吸80次/分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞4.6x109/L(4600/mm3),N0.44。胸片示双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。诊断最可能是

  A.腺病毒肺炎

  B.呼吸道合胞病毒肺炎

  C.支气管哮喘

  D.哮喘性支气管炎

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

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• 76个月患儿，发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温380C,烦躁，口鼻周发青，鼻翼翕动，三凹征(+)，呼吸80次/分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞4.6x109/L(4600/mm3),N0.44。胸片示双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。测血气pH7.00，Pa0270mmHg,PaC0270mmHg,HC03-26mmol/L。诊断该患儿合并

  A.代谢性酸中毒

  B.混合性酸中毒

  C.呼吸性酸中毒

  D.呼吸性碱中毒

  E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

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• 86个月患儿，发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温380C,烦躁，口鼻周发青，鼻翼翕动，三凹征(+)，呼吸80次/分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞4.6x109/L(4600/mm3),N0.44。胸片示双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。下一步治疗应为

  A.1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴

  B.洛贝林肌内注射

  C.改善通气

  D.1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴

  E.0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴

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• 911个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白。査体：左肺背部叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影。血常规：WBC9x109/L,N0.56。该患儿最可能的诊断是

  A.肺炎双球菌肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.金黄色葡萄球菌肺炎

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.肺炎支原体肺炎

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• 1011个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白。査体：左肺背部叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影。血常规：WBC9x109/L,N0.56。患儿入院后立即用青霉素、氨苄西林抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检査是

  A.血白细胞计数

  B.痰液细菌培养

  C.咽拭子做病毒分离

  D.间接免疫荧光法测特异性IgM抗体

  E.血清IgG抗体滴度检查

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