患者女，27岁，无不适。AFP( —),肝功能 检査正常，超声检査时肝左外叶见一 54mmX53mm弱回声肿块，轮廓清晰，有 细强回声包膜，内部为小岛状弱回声区，之 间可见强回声细分隔，正确的诊断是（  ）。

试卷相关题目

• 1患者女，60岁，多饮、多尿、消瘦9年，畏寒 发热4天人院，经检査确诊为糖尿病。行 超声检査，超声可见肝右叶增大，肝右前叶 可见64mmX85mm形态不规则混合回声 区，内部为多发不规则液性暗区，囊液透声 不好，后方回声增强，最可能的诊断是（  ）。

  A.肝脓肿

  B.肝棘球蚴病

  C.结节型肝癌

  D.巨块型肝癌伴液化坏死

  E.肝我肿合并感染

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• 2中年男性患者，右上腹胀痛伴有低热，肝区 轻叩痛，肝肋下3cm。超声见右叶有一 4cmX6cm大小的边缘光滑的无回声，内见 较密集的点状回声，可能的诊断是（  ）。

  A.囊肿并感染

  B.早期肝脓肿

  C.脓肿完全液化

  D.肝血肿

  E.肝恶性肿瘤坏死、液化

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• 3患者男，30岁。超声检查时，发现肝右叶有 —圆形无回声暗区，澳壁光整菲薄，后方回 声明显增强，最可能的诊断是（  ）。

  A.肝血管瘤

  B.肝内门静脉横断面

  C.肝囊肿

  D.肝内肝静脉横断面

  E.肝棘球蚴囊肿

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• 4患者男，33岁，右上腹不适。超声显示肝弥 漫性增大、形态饱满、实质回声增强、光点 细密，血管纹理模糊，后方肝组织回声减 低。近胆囊左侧壁处有一 3cmX2cm大小 的片状低回声，无包膜，无占位效应。最可 能的诊断是（  ）。

  A.均匀性脂肪肝

  B.脂肪肝合并肝血管瘤

  C.脂肪肝合并肝澳肿

  D.非均匀性脂肪肝正常肝残留型

  E.局限性脂肪肝

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• 5中年男性患者，乙肝病史10余年，超声显 示肝实质回声增强，光点粗大，右叶近边缘 处实质内有一 0. 8cmX0. 9cm大小的强回 声结节，无晕征，无明显包膜，无对周围血 管挤压等肿瘤效应，最可能的诊断是（  ）。

  A.肝硬化结节

  B.肝错构瘤

  C.肝内局限性脂肪沉积

  D.肝血管瘤

  E.小肝癌

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• 6—位青年人无明显不适，体检时，超声发现 肝内有一个20mm的强回声占位性病变， 这提示最可能是（  ）。

  A.肝血管瘤

  B.小肝癌

  C.肝内钙化灶

  D.局限性脂肪肝

  E.肝良性腺瘤

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• 7患者男，46岁，乙肝病史5年，超声检査示 肝右叶8cmX 9cm橢圆形肿块，边界较清， 周边有晕，但不完整，内部回声不均，.呈“块 中块”表现，最可能的诊断是（  ）。

  A.结节型肝癌

  B.弥漫型肝癌

  C.肝硬化结节

  D.巨块型肝癌

  E.肝转移癌

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• 8患儿男，3岁。超声显示肝增大，形态失常， 右叶可见一14cmX 16cm大小的实性强回 声团块，边界清楚，内回声不均匀，内可见 强光团，后伴声影，最可能的诊断是（  ）。

  A.畸胎瘤

  B.肝母细胞瘤

  C.错构瘤

  D.肝内血肿

  E.肝肉瘤

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• 9患者男，50岁，肝炎病史18年，于肝右叶探 及一较大的高回声团块，其内可见形态不 规则无回声区，周边可见低回声晕环绕， CDFI示团块内部及周边可见条状及簇状彩色血流分布,PW示为动脉频谱为 66cm/S，则下列哪项诊断可能性较大（  ）。

  A.转移性肝癌

  B.胆管细胞癌

  C.肝细胞癌

  D.肝海绵状血管瘤

  E.以上都不是

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• 10患者男，27岁，体检发现肝内1.7cmX1.6cm 大小单发高回声结节，边界清晰，后方回声轻 度增强，其内及周边无明显血流信号,最可能 的诊断是（  ）。

  A.肝硬化结节

  B.局限性脂肪肝

  C.肝转移癌

  D.原发性肝癌

  E.血管瘤

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