患者男，50岁，肝炎病史18年，于肝右叶探 及一较大的高回声团块，其内可见形态不 规则无回声区，周边可见低回声晕环绕， CDFI示团块内部及周边可见条状及簇状彩色血流分布,PW示为动脉频谱为 66cm/S，则下列哪项诊断可能性较大（  ）。

试卷相关题目

• 1患儿男，3岁。超声显示肝增大，形态失常， 右叶可见一14cmX 16cm大小的实性强回 声团块，边界清楚，内回声不均匀，内可见 强光团，后伴声影，最可能的诊断是（  ）。

  A.畸胎瘤

  B.肝母细胞瘤

  C.错构瘤

  D.肝内血肿

  E.肝肉瘤

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• 2患者男，46岁，乙肝病史5年，超声检査示 肝右叶8cmX 9cm橢圆形肿块，边界较清， 周边有晕，但不完整，内部回声不均，.呈“块 中块”表现，最可能的诊断是（  ）。

  A.结节型肝癌

  B.弥漫型肝癌

  C.肝硬化结节

  D.巨块型肝癌

  E.肝转移癌

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• 3—位青年人无明显不适，体检时，超声发现 肝内有一个20mm的强回声占位性病变， 这提示最可能是（  ）。

  A.肝血管瘤

  B.小肝癌

  C.肝内钙化灶

  D.局限性脂肪肝

  E.肝良性腺瘤

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• 4患者女，27岁，无不适。AFP( —),肝功能 检査正常，超声检査时肝左外叶见一 54mmX53mm弱回声肿块，轮廓清晰，有 细强回声包膜，内部为小岛状弱回声区，之 间可见强回声细分隔，正确的诊断是（  ）。

  A.肝血管瘤

  B.肝细胞癌

  C.肝局灶性结节性增生

  D.肝炎性假瘤

  E.肝腺瘤样增生

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• 5患者女，60岁，多饮、多尿、消瘦9年，畏寒 发热4天人院，经检査确诊为糖尿病。行 超声检査，超声可见肝右叶增大，肝右前叶 可见64mmX85mm形态不规则混合回声 区，内部为多发不规则液性暗区，囊液透声 不好，后方回声增强，最可能的诊断是（  ）。

  A.肝脓肿

  B.肝棘球蚴病

  C.结节型肝癌

  D.巨块型肝癌伴液化坏死

  E.肝我肿合并感染

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• 6患者男，27岁，体检发现肝内1.7cmX1.6cm 大小单发高回声结节，边界清晰，后方回声轻 度增强，其内及周边无明显血流信号,最可能 的诊断是（  ）。

  A.肝硬化结节

  B.局限性脂肪肝

  C.肝转移癌

  D.原发性肝癌

  E.血管瘤

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• 7患者男，45岁，有牧区生活史，超声检査:肝 右叶可见一个7cm X 8cm囊性占位，包膜 较厚，回声髙，呈双层，襄液透声不好，襄液 中有细小的点状回声，可随体位改变而出 现滚动，最可能的诊断是（  ）。

  A.肝雍肿合并感染

  B.肝脓肿

  C.肝棘球蚴襄肿

  D.肝囊腺瘤

  E.胆管囊肿合并感染

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• 8患者男，43岁，肝炎病史15年，近年AFP升高，超声所见:肝右叶萎缩，左叶增大，肝 表面不光滑，肝实质回声增粗、增强、不均 匀、肝静脉扭曲变细，肝右前叶可见一个 28mmX30mm的低回声实性占位，边缘有 弱回声晕，最可能的诊断是（  ）。

  A.肝腺瘤

  B.结节型肝癌

  C.肝褒肿

  D.肝转移癌

  E.胆管细胞癌

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• 9最可能的诊断是（  ）。

  A.慢性肝炎

  B.急性肝炎

  C.肝硬化

  D.肝坏死

  E.肝纤维化

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• 10下面哪一项是此类患者最常见的并发症和 死亡主要原因（  ）。

  A.食管曲张静脉破裂出血

  B.门静脉扩张和门静脉海绵窦样变

  C.感染

  D.急性肝坏死

  E.肝性脑病

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