患者,女性,30岁,妊娠35周,因“转移性右下腹痛”考虑急性阑尾炎入院。入院后查血常规Hb90g/L,WBC12.4×109/L,PLT120×109/L,凝血功能正常。关于手术,以下哪项正确
发布时间:2021-09-17
A.立即手术
B.保守治疗
C.保守治疗至分娩后手术
D.完善各项检查,积极术前准备后手术
E.继续观察病情变化,高度怀疑穿孔则急诊手术
试卷相关题目
- 1患者,女性,30岁,体重50kg,诊断异位妊娠急诊行剖腹探查术。既往无特殊病史。病房已输注红细胞4U。术前查Hb70g/L(输血后),PLT90×109/L,凝血功能正常。入室BP90/60mmHg,R150次/分,SpO299%。麻醉方案选择
A.硬膜外麻醉
B.局麻加监护
C.全身麻醉
D.腰麻
E.暂不手术,输血补液抗休克治疗
开始考试点击查看答案 - 2患者,男性,55岁,因胆囊炎在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,既往无心肺疾病史。机械通气参数设置如下:VT10ml/kg,f12次/分,I/E=1:2。麻醉后及术前生命体征平稳,术中CO2气腹压力维持在10~15mmHg。气腹20分钟时PETCO2升至50mmHg,PITCO20mmHg,Paw28mmHg,宜
A.暂停手术
B.改开腹手术
C.更换钠石灰
D.更换麻醉机
E.增加通气
开始考试点击查看答案 - 3患者,男性,65岁,因“转移性右下腹痛10小时”,诊断急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术,既往有高血压病史10年余,控制欠佳,本次病程中有卧位转坐位时头晕、恶心发作病史,入室前4小时曾进食少量稀饭,入室体温39℃,血压85/55mmHg,心率90次/分。该例最佳的麻醉方式是
A.硬膜外麻醉
B.局麻加监护
C.全身麻醉
D.腰麻
E.暂不手术
开始考试点击查看答案 - 4患者,女性,59岁,慢性胆囊炎、胆石症急性发作,行胆囊切除加胆总管切开取石,术中处理胆囊时突然出现心律减慢、室早二联律的原因首先应考虑术中处理胆囊时突然出现心律减慢、室早二联律的原因首先应考虑
A.胆心反射
B.缺氧
C.高碳酸血症
D.手术牵拉刺激心脏
E.低血压
开始考试点击查看答案 - 5患者,女性,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.0%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停止。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。该病人引起呼吸心跳停止的原因最可能的是
A.全脊椎麻醉
B.麻醉药物过敏反应
C.硬膜外腔血肿形成
D.急性心肌梗死
E.气胸
开始考试点击查看答案 - 6患者,女性,62岁,50kg。支气管扩张症,每日痰量100~120ml。下列检查中对麻醉最重要的是
A.痰培养
B.尿常规
C.血液分析
D.肺通气功能
E.胸部X线透视
开始考试点击查看答案 - 7患者,25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院,经多项检查诊断后3小时入手术室,入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg,心率60次/分,室性早搏4次/分入院时应优先处理或应用
A.气管插管
B.使用呼吸兴奋剂
C.脑室引流降颅压
D.快滴甘露醇降颅压
E.纳洛酮催醒
开始考试点击查看答案 - 8患者,女性,14岁,36kg,拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱,立即告其平卧,肌注肾上腺素1mg,地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常导致患者出现异常反应的直接原因是
A.利多卡因的浓度过高,单次用量过大
B.麻醉选择不当
C.麻醉操作失误
D.手术操作不当
E.患者高度紧张
开始考试点击查看答案 - 9患者,男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查Bp70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g/L,Hct28%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后送手术室。准备行骨折切开复位内固定术上手术台后欠稳妥的处理是
A.立即吸氧
B.立即输血、输液
C.立即全麻诱导,气管插管
D.立即保持呼吸道通畅
E.立即给予抗胆碱药
开始考试点击查看答案 - 10患者,女性,65岁,拟在腰硬联合麻醉下行双侧膝关节置换,术前心肺功能检查未见明显异常,患者既往因行动不便长期卧床。患者术中应用止血带,其麻醉平面应达到
A.T6
B.T8
C.T10
D.T12
E.L2
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