患者女，22岁，右眼连续戴角膜接触镜2周，出现眼红、眼痛、视力下降11天。眼部检查：右眼视力F.C./30mm，眼睑红肿(+++)，睑痉挛（+++)，混合充血(+++)，角膜中央部见7mm×7mm环形浸润，角膜后弹力层皱褶和2mm黄白色前房积脓。为明确诊断，下述检查最有意义的是

试卷相关题目

• 1患者男，45岁，左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。眼部检查:左眼视力0.04，眼睑轻度红肿，睑痉挛（±)，混合充血(+++)，角膜中央偏下方见菊花团样灰白色病灶，大小约5mm×6mm，略高于角膜表面，病灶中央部溃疡，前房下方见黄白色积脓，高2mm，瞳孔7mm×7mm(曾用过1%阿托品）。根据上述表现，最可能的诊断是

  A.细菌性角膜溃疡

  B.真菌性角膜炎

  C.坏死型角膜基质炎

  D.棘阿米巴角膜炎

  E.盘状角膜炎

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• 2下列对Stevens-Johnson综合征描述不准确的是

  A.可引起角膜缘干细胞缺乏

  B.可出现口干，关节痛

  C.伴有皮肤多形性红斑

  D.早期应用糖皮质激素滴眼液

  E.可引起干眼症

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• 3后巩膜炎的临床表现包括下列几项，除了

  A.剧烈眼痛或无明显疼痛

  B.有不同程度的视力下降

  C.球结膜水肿、眼球突出、复视

  D.可合并后葡萄膜炎、视神经炎

  E.本病有一定自限性

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• 4不属于单纯性巩膜外层炎临床表现的是

  A.急性发病，周期性发作

  B.复发部位不固定

  C.巩膜表层和球结膜弥漫性充血水肿

  D.常合并虹膜睫状体炎

  E.有自限性

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• 5关于前巩膜炎的临床表现，下列描述不正确的是

  A.有明显疼痛

  B.巩膜呈弥漫性或局限性的紫红色结节隆起

  C.可累及角膜、前葡萄膜，引起巩膜前葡萄膜炎

  D.病变区不会形成巩膜葡萄肿

  E.此病常与类风湿关节炎、Behcet病等全身自身免疫性疾病有关

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• 6患者男，36岁，右眼化脓性角膜溃疡，角膜刮片细菌培养证实为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌感染，此时首选的眼用抗菌药是

  A.头孢他啶

  B.氧氟沙星

  C.头孢哌酮

  D.万古霉素

  E.妥布霉素

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• 7患者男，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是

  A.表皮葡萄球菌

  B.肺炎球菌

  C.铜绿假单胞菌

  D.枯草杆菌

  E.腐生葡萄球菌

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• 8患者男，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎性细胞浸润和新生血管;后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是

  A.肺炎球菌性角膜溃疡

  B.金黄色葡萄球菌性角膜溃疡

  C.坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡

  D.免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎

  E.圆锥角膜

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• 9患者女，43岁，因右侧颅内神经胶质瘤接受放疗后出现右眼红，角膜旁中央下方见片状角膜上皮缺损，荧光素染色阳性，诊断为神经麻痹性角膜溃疡，正确的处理措施是

  A.行激光角膜治疗性切削术，形成光滑创面，促进愈合

  B.进行治疗性板层角膜移植

  C.进行角膜缘移植

  D.戴用软性接触镜促进角膜缺损灶的愈合

  E.该病具有自限性，停止放疗后可自愈，因此不需要特殊治疗

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• 10患者男，54岁，左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡，病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展，浸润缘呈潜掘状，首先要考虑的诊断是

  A.边缘角膜变性

  B.蚕食性角膜溃疡

  C.边缘性角膜炎

  D.Wegener肉芽肿

  E.细菌性角膜溃疡

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