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案例:男性,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。为与肠结核相鉴别,下列哪项依据最有意义

发布时间:2021-08-20

A.血沉加快

B.粪隐血试验阳性

C.X线检查见“跳跃征”

D.患者既往有肺结核史

E.病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿

试卷相关题目

  • 1案例:男性,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。该患者的诊断应首先考虑

    A.溃疡性结肠炎

    B.结肠癌

    C.Crohn病

    D.肠梗阻

    E.肠穿孔

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  • 2案例:男性,50岁,上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。粪隐血试验(+)。下列哪项是最好的治疗措施

    A.全身化疗

    B.手术治疗

    C.局部化疗

    D.内镜激光治疗

    E.足量放疗

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  • 3案例:男性,50岁,上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。粪隐血试验(+)。用于确诊最可靠的检查方法是

    A.粪反复隐血试验

    B.胃镜+活检

    C.X线钡餐

    D.癌胚抗原测定

    E.胃液分析

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  • 4案例:男性,50岁,上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。粪隐血试验(+)。最可能的诊断是

    A.胃息肉

    B.胃溃疡

    C.十二指肠球部溃疡

    D.胃溃疡恶变

    E.浅表性萎缩性胃炎

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  • 5案例:男性,50岁,腹泻10日,果酱样粪便,6次/日,伴右下腹痛,里急后重。每日下午发热,最高37.8℃。在某诊所诊断为急性胃肠炎,静滴左氧氟沙星,0.2g,2次/日,共1周,症状无缓解。入院查体:腹软,右下腹压痛,无肌紧张,无反跳痛,肝、脾肋下未及。实验室检查:白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.81;粪涂片镜检见大量团聚状红细胞、少量白细胞。如粪便检查发现溶组织阿米巴滋养体,治疗应选择

    A.激素

    B.美沙拉秦

    C.甲硝唑

    D.头孢哌酮

    E.阿苯达唑

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  • 6案例:男性,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。本病最常见的并发症是

    A.肠梗阻

    B.腹腔脓肿

    C.肠穿孔

    D.中毒性结肠扩张

    E.癌变

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  • 7案例:男性,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。以下哪项检查最有诊断价值

    A.血白细胞计数

    B.血沉

    C.结肠镜回盲部活检

    D.粪隐血试验

    E.粪细菌培养

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  • 8案例:男性,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。为明确诊断,下列哪项检查最重要

    A.胸部X线检查

    B.结肠镜

    C.全消化道造影

    D.PPD试验

    E.腹部平片

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  • 9案例:男性,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。如患者消化道造影显示回盲部激惹征象,有钡剂跳跃征。最可能的诊断是

    A.慢性阑尾炎

    B.克罗恩病

    C.肠结核

    D.小肠淋巴瘤

    E.盲肠癌

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  • 10案例:男性,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。下列哪种治疗措施最恰当

    A.抗结核治疗

    B.SASP

    C.肾上腺皮质激素

    D.抗生素

    E.手术

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