案例:男性,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。为与肠结核相鉴别,下列哪项依据最有意义
发布时间:2021-08-20
A.血沉加快
B.粪隐血试验阳性
C.X线检查见“跳跃征”
D.患者既往有肺结核史
E.病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿
试卷相关题目
- 1案例:男性,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。该患者的诊断应首先考虑
A.溃疡性结肠炎
B.结肠癌
C.Crohn病
D.肠梗阻
E.肠穿孔
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,50岁,上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。粪隐血试验(+)。下列哪项是最好的治疗措施
A.全身化疗
B.手术治疗
C.局部化疗
D.内镜激光治疗
E.足量放疗
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,50岁,上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。粪隐血试验(+)。用于确诊最可靠的检查方法是
A.粪反复隐血试验
B.胃镜+活检
C.X线钡餐
D.癌胚抗原测定
E.胃液分析
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,50岁,上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。粪隐血试验(+)。最可能的诊断是
A.胃息肉
B.胃溃疡
C.十二指肠球部溃疡
D.胃溃疡恶变
E.浅表性萎缩性胃炎
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,50岁,腹泻10日,果酱样粪便,6次/日,伴右下腹痛,里急后重。每日下午发热,最高37.8℃。在某诊所诊断为急性胃肠炎,静滴左氧氟沙星,0.2g,2次/日,共1周,症状无缓解。入院查体:腹软,右下腹压痛,无肌紧张,无反跳痛,肝、脾肋下未及。实验室检查:白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.81;粪涂片镜检见大量团聚状红细胞、少量白细胞。如粪便检查发现溶组织阿米巴滋养体,治疗应选择
A.激素
B.美沙拉秦
C.甲硝唑
D.头孢哌酮
E.阿苯达唑
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。本病最常见的并发症是
A.肠梗阻
B.腹腔脓肿
C.肠穿孔
D.中毒性结肠扩张
E.癌变
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。以下哪项检查最有诊断价值
A.血白细胞计数
B.血沉
C.结肠镜回盲部活检
D.粪隐血试验
E.粪细菌培养
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。为明确诊断,下列哪项检查最重要
A.胸部X线检查
B.结肠镜
C.全消化道造影
D.PPD试验
E.腹部平片
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。如患者消化道造影显示回盲部激惹征象,有钡剂跳跃征。最可能的诊断是
A.慢性阑尾炎
B.克罗恩病
C.肠结核
D.小肠淋巴瘤
E.盲肠癌
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。下列哪种治疗措施最恰当
A.抗结核治疗
B.SASP
C.肾上腺皮质激素
D.抗生素
E.手术
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