解放军文职招聘考试乳腺囊肿病(Cysticdisease)

乳腺囊肿病(Cysticdisease)

乳腺囊肿是指各种原因所引起的导管、腺泡扩张或分泌物潴留，经包裹后形成的

囊肿。囊内容物可为乳汁、血性液体或水和细胞碎屑的混合物。体检扪及乳腺包块、质地柔软，直径多为1~3cm，可单发亦可多发，可伴压痛。

[US表现]  囊肿边界清楚、整齐、光滑，呈圆形或椭圆形，单发多见，内为均

匀质的液性暗区，后壁回声增强，呈蝌蚪尾征。

[CT表现]  CT平扫，囊肿为低密度区，边缘光滑，密度均匀的圆形或卵圆形影，

约1~3cm，大者可达10cm，多发性者可为几毫米。囊壁可见弧形钙化。囊内含蛋白量多或伴出血者密度增高。无强化效应，当囊肿感染形成脓肿时，囊壁可有强化。

[MRI表现]  在MRI T1加权像上，乳腺囊肿呈边缘光滑的均匀低信号区，质子

加权像上信号提高，与脂肪信号相仿，在T2加权像上呈明显高信号，高于脂肪信号。出血性囊肿在T1及T2加权像上均呈高信号。乳汁潴留囊肿，其囊液含较高的蛋白质与脂肪，在T1及T2加权像上均为明显的高信号，强度与脂肪相仿，有利于诊断。

三、乳腺纤维瘤(Fibroadenoma)

本病常见于青年妇女，约占乳腺肿瘤的10%，单发多见,常见于乳腺的外上象限，

肿瘤无痛，边界清晰，表面光滑，有完整的包膜，呈圆形，滑动度大，质地坚韧。病理：腺管成分较多者，质地较软，纤维组织成份较多者，呈灰白色，质地较硬，病程长者，可有钙化。

[US表现]  乳房内可见一圆形或椭圆形肿物，边界光滑、整齐、有包膜。 内部

回声均匀，呈弱回声，两侧壁可见声影，声衰减不明显，后方回声稍有增强，有囊性变时，可出现液性暗区。

[CT表现]  CT平扫为圆形或卵圆形的高密度影、边缘清楚、轮廓光整，少数为

分叶状，直径约为1~5cm，可见内部钙化影、增强扫描可表现为均匀强化，较大的纤维腺瘤可表现为周边部环状强化，中心部无强化或轻度强化，这与中心部缺血、坏死及囊变相关。

[MRI表现]  在MRI上病灶呈类圆形，境界清楚，边缘光滑，可有分叶， 其内

部信号均匀。T1加权像呈低或略低信号，类似于邻近的纤维腺体组织，为高信号的脂肪组织衬托。T2加权像上，纤维瘤的信号特点主要依赖于纤维腺瘤的组织学特点。以胶原纤维为主的呈低信号；以腺管增生为主的，粘液成份为主的或混合型纤维瘤呈高信号；混合型纤维腺瘤在MRI上，尤其是T2加权像其信号不均匀。钙化在MRI上为低信号。Gd-DTPA增强扫描均可表现出各种程度的增强。纤维型纤维腺瘤强化较轻；粘液型则表现为快速、明显的强化；腺瘤型介于两者之间。肿瘤多数呈均匀强化，伴钙化、囊变者可呈不均匀强化。