解放军文职招聘考试脊柱及脊髓疾病患者的护理

 A2型题

1．患者，男性，63岁，诊断为脊髓型颈椎病。下列陈述中不适当的是

A．可引起截瘫    B．可导致大小便失禁    C．早期可行按摩.牵引

   D．早期手术      E．MRI可见脊髓受压

2．患者，女性，68岁。近2月来出现下肢麻木，行走困难，患者最可能患有哪型颈椎病

A．神经根型颈椎病     B．脊髓型颈椎病    C．椎动脉型颈椎病

D．交感神经型颈椎病   E．混合型颈椎病

3．患者，男性，64岁，诊断为脊髓型颈椎病。人院第2天行颈椎病前路手术，手术后出现呼吸困难的原因不包括

A．伤口出血   B．喉头水肿    C．术中损伤脊髓  D．引流液过多    E．植骨块脱落

4．患者，男性，30岁，诊断为腰椎问盘突出症，行髓核摘除术后第1天，患者应开始下列哪些锻炼

A．腰背肌锻炼    B．直腿抬高练习    C．股四头肌等长收缩  

   D．转移锻炼      E．下床活动

5．患者，女性，36岁，出现右下肢放射性疼痛8个月，体检：右足底针刺觉减退，跟腱反射未引出，小腿二头肌肌力减退，该患者最可能的诊断为

A．椎管内肿瘤      B．末梢神经炎   C．腰椎滑脱

    D．L4～L5椎间盘突出    E．L5～S1椎问盘突出

6．吴先生，38岁。不慎从5m高脚手架坠落，疑有颈椎骨折。搬运中错误的做法是

A．始终保持脊柱中立位    B．抱起患者轻放在硬板床上送医院

C．在头部两侧填塞布团限制颈部活动    D．搬运者步履平稳

E．注意患者的呼吸情况

7．糜女士，30岁。车祸后造成高位截瘫，现在下肢肌肉瘫痪，感觉减退，尿失禁，大便尚能控制，其截瘫指数是

A．1    B．3     C．2     D．5      E．4

8．某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓性瘫痪，来院急诊检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉.运动及反射消失。x线显示T12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能逐渐恢复，该患者的脊髓伤可能是

A．脊髓震荡   B．脊髓受压    C．脊髓水肿  D．脊髓出血   E．马尾神经损伤

9．男性，60岁。从自行车上摔下，前额着地，伤后上肢肌力为0～Ⅱ级，下肢肌力为Ⅳ级，括约肌功能正常。X线检查无骨折，可见颈椎明显退行性变。该患者还需作首选检查是

A．头颅CT   B．MRI检查    C．B超   D．ECT    E．脊髓造影

10．女性，36岁。擦玻璃时不慎从二楼跌下，臀部着地，伤后会阴部感觉丧失，大小便失禁，但两下肢感觉运动正常。该患者最可能的脊髓损伤类型是

A．脊髓震荡  B．脊髓受压  C．脊髓圆锥损伤  D．脊髓半切征   E．马尾神经损伤

11．男性，34岁，从高处坠落，感颈部疼痛，四肢无力2d，急诊人院，X线片示C5椎体压缩,C5～C6脱位。最首先要考虑且有效的治疗措施是

A．石膏固定   B．急诊手术    C．枕颌带牵引   D．颈托固定    E．颅骨牵引

A3／A4型题

(12～13题共用题干)

王某，35岁。货车司机，车祸致脊柱骨折.脊髓损伤，腰以下瘫痪，l周前转入本院。患者意识清醒.大小便失禁。

12．该患者的护理问题不包括

A．尿失禁   B．社交孤立  C．自理能力缺乏  D．焦虑.恐惧   E．潜在废用综合征

13．该患者的尿失禁为    

A．压力性尿失禁    B．充溢性尿失禁   C．真性尿失禁  

D．急迫性尿失禁    E．假性尿失禁