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解放军文职招聘考试烧伤、麻醉

来源:长理培训发布时间:2017-06-16 20:44:12

 考生考试记录 

 
  考前练习(烧伤、麻醉)
您的得分:0.00
  1、患者,女性,35岁,体重50kg,汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为1分
  A.5500ml
  B.6500ml
  C.7500ml
  D.8500ml
  E.9500ml
  考生答案:
  正确答案:C
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  患者伤后第1个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重补1.5ml。此患者需要补充50×73×1.5+2000(生理需要量)=7475ml。
  2、关于深Ⅱ度烧伤的描述,错误的是1分
  A.创面疼痛剧烈
  B.创面基底湿润,苍白
  C.伤及真皮层
  D.3~5周愈合
  E.愈合后有瘢痕
  考生答案:
  正确答案:A
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  烧伤的深度及其特点:I度(红斑型),损伤深度达角质层;临床表现有①不起水疱,表皮干燥,轻度红肿②热痛,感觉过敏;一般为2~3日后脱屑,不留疤。II度(水疱型)浅II度,损伤达到真皮浅层;临床表现有①有水疱,基底潮红②剧痛;2周左右愈合,不留疤痕(有色素沉着)。深II度,损伤达到真皮深层;临床表现有①小水疱,基底湿润苍白②痛觉迟钝,仅拔毛痛;3~5周愈合,有疤痕。III度,损伤达到皮层全层,甚或肌肉、骨骼;临床表现有①皮肤干燥、皮革样,蜡白或碳化②感觉消失,拔毛也不痛;3~5周焦痂自然分离,常需植皮。
  3、男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压:80mmHg,呼吸率34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36μlmol/L,血小板40×109/L,Glasgow计分:5分,目前最恰当的诊断是1分
  A.ARDS
  B.ARF
  C.DIC
  D.ATN
  E.MSOF
  考生答案:
  正确答案:E
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  患者有严重创伤史,现在同时出现心、肝、肾的功能障碍,符合MSOF的诊断要求。
  4、成人双手占体表面积的1分
  A.3%
  B.5%
  C.7%
  D.9%
  E.12%
  考生答案:
  正确答案:B
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  成人双手占体表面积的5%,属于要记忆的。
  5、电击伤主要损害1分
  A.心脏
  B.肺
  C.肝
  D.肾
  E.皮肤
  考生答案:
  正确答案:A
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  交流电对心脏的损害较大,电流通过心脏时后果较为严重。
  6、男,25岁,体重50kg,Ⅱ°以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为1分
  A.1000ml
  B.1500ml
  C.2000ml
  D.2500ml
  E.3000ml
  考生答案:
  正确答案:D
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  成人每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重补1.5ml,此患者需要补充50×40×1.5+2000(生理需要量)=5000mL,第1个24小时的前8小时内补液量为总量的1/2,为2500ml。
  7、不符合电烧伤特点的是1分
  A.皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重
  B.主要损害心脏,引起血液动力学改变
  C.可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停
  D.有“入口”和“出口”,均为三度烧伤
  E.深部损伤范围不超过皮肤“入口”处
  考生答案:
  正确答案:E
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  电烧伤入口处较重,但是内部常深达肌肉、肌腱、骨周、损伤范围外小内大。
  8、一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,紫绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是1分
  A.革兰氏阳性细菌败血症
  B.革兰氏阴性细菌败血症
  C.真菌性败血症
  D.厌氧菌性败血症
  E.二重感染
  考生答案:
  正确答案:B
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  烧伤病人属于受到严重创伤的病人,抵抗力下降,并且全身污染严重,极易受到感染,现在患者出现感染性休克(冷休克)的症状和体征,考虑为革兰氏阴性细菌败血症。
  9、烧伤渗出期液体渗出的速度,一般以伤后(    )小时内最快1分
  A.2~4
  B.6~8
  C.10~12
  D.14~16
  E.18~20
  考生答案:
  正确答案:A
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  烧伤后渗出后2~4小时最为急剧,8小时达高峰,之后水肿液开始吸收。
  10、成人烧伤面积大于多少,如抢救不及时,将会导致休克的发生1分
  A.5%
  B.10%
  C.15%
  D.20%
  E.25%
  考生答案:
  正确答案:C
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  成人烧伤面积超过15%,儿童超过10%,其中Ⅱ度及深Ⅱ度的面积占50%以上者,则有发生休克的可能。
  11、烧伤休克期通常指烧伤后(    )小时内1分
  A.24
  B.36
  C.48
  D.72
  E.96
  考生答案:
  正确答案:C
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  烧伤后48小时内主要威胁患者生命的是休克,临床习惯称休克期。
  12、一般认为,当三度烧伤创面如果大于多少,不经植皮难自愈,愈合后瘢痕较多,影响功能和外观1分
  A.1cm×1cm
  B.3cm×3cm
  C.5cm×5cm
  D.7cm×7cm
  E.9cm×9cm
  考生答案:
  正确答案:B
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  直径2cm以内的三度创面可由创周边缘上皮及创缘收缩达到愈合,直径超过3cm不经植皮难以自愈,愈合后瘢痕较多。
  13、9岁中国儿童整个头颈部烧伤,烧伤面积应该是多少1分
  A.9%
  B.10%
  C.11%
  D.12%
  E.13%
  考生答案:
  正确答案:D
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  中国儿童头颈部面积=[9+(12-年龄)]%。
  14、成人双下肢烧伤的面积占体表面积的1分
  A.26%
  B.36%
  C.46%
  D.56%
  E.66%
  考生答案:
  正确答案:C
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  成人双下肢(包括臀部)占体表面积46%。
  15、氢氟酸烧伤创面疼痛可用小剂量的哪种制剂进行止痛治疗1分
  A.钾
  B.钠
  C.钙
  D.硫
  E.氯
  考生答案:
  正确答案:C
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  钙离子可以结合氟离子。
  16、三度烧伤创面通过精心治疗,局部瘢痕情况如何1分
  A.不会留下
  B.如果没有感染可不留
  C.轻度感染也可不留
  D.严重感染才会留
  E.必然留下
  考生答案:
  正确答案:E
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  三度烧伤损伤累及皮肤全层以及以下皮下组织、肌肉、骨骼等,必然留下瘢痕。
  17、伤及真皮乳头层,创基红白相间,感觉迟钝,拔毛痛,该创面为典型的几度烧伤1分
  A.一度
  B.浅二度
  C.深二度
  D.混合度
  E.三度
  考生答案:
  正确答案:C
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  深二度烧伤损伤已达真皮层,但残留有皮肤附件。
  18、“仅损伤表皮的角质层、透明层、颗粒层”的描述所指的烧伤创面属于几度1分
  A.一度
  B.浅二度
  C.深二度
  D.混合度
  E.三度
  考生答案:
  正确答案:A
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  一度烧伤主要损伤表皮的角皮层,发生层尚在。
  19、“伤及真皮浅层,部分生发层健在”的描述所指的烧伤创面属于几度1分
  A.一度
  B.浅二度
  C.深二度
  D.混合度
  E.三度
  考生答案:
  正确答案:B
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  浅二度烧伤累及表皮全层及真皮浅层。
  20、“伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层”的描述所指的烧伤创面属于几度1分
  A.一度
  B.浅二度
  C.深二度
  D.混合度
  E.三度
  考生答案:
  正确答案:C
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  深二度烧伤损伤已达真皮层,但残留有皮肤附件。
  21、伤及皮肤全层,可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官的描述所指的烧伤创面属于几度1分
  A.一度
  B.浅二度
  C.深二度
  D.混合度
  E.三度
  考生答案:
  正确答案:E
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  三度烧伤损伤累及皮肤全层以及以下皮下组织、肌肉、骨骼等。
  22、下列哪项为中国儿童头颈部皮肤面积的正确计算公式1分
  A.【9-(12+年龄)】%
  B.【9+(12-年龄)】%
  C.【12-(9-年龄)】%
  D.【12+(9+年龄)】%
  E.【9+(9-年龄)】%
  考生答案:
  正确答案:B
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  中国儿童头颈部面积=【9+(12-年龄)】%。
  23、下列哪项为中国儿童双下肢皮肤面积的正确计算公式1分
  A.【46+(12+年龄)】%
  B.【46+(12-年龄)】%
  C.【46-(12+年龄)】%
  D.【46-(12-年龄)】%
  E.与成人相同即为46%
  考生答案:
  正确答案:D
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  中国儿童双下肢皮肤面积计算公式为:【46-(12-年龄)】%。
  24、烧伤补液公式中除胶、晶体外,还应加上基础水分,中国成人每天基础水分需要量为1分
  A.2000ml
  B.2500ml
  C.3000ml
  D.3500ml
  E.4000ml
  考生答案:
  正确答案:A
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  中国人每天基础水分需要量为2000ml。
  25、显微技术用于周围神经断端吻合时强调1分
  A.神经外膜缝合
  B.神经束膜缝合
  C.神经内膜缝合
  D.神经桥接
  E.神经外膜和神经束膜缝合
  考生答案:
  正确答案:B
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  神经束膜缝合对神经的再生具有重要意义,能阻止新生的神经纤维向外生长并诱导其长入远端束膜管。
  26、锁骨下穿刺为避免发生气胸,应注意哪一点1分
  A.针尖尽量指向胸骨上窝
  B.进针点为锁骨中外1/3交界处
  C.穿刺针贴近锁骨后缘
  D.针尖指向甲状软骨
  E.进针点尽量靠内
  考生答案:
  正确答案:C
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  穿刺针贴近锁骨后上缘进针可避开右肺。
  27、男性,78岁,既往有冠心病病史。在全麻下行左肺切除术,术中处理肺门时突然出现心室颤动,下述哪种处理方法正确1分
  A.胸外心脏按压
  B.胸外电除颤
  C.胸内心脏按压
  D.静注利多卡因1mg/kg
  E.胸内电除颤
  考生答案:
  正确答案:E
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  室颤时需及时电复律。
  28、应给予强心药物,并同时应用扩张血管药物,再加上纠正酸中毒措施的是1分
  A.中心静脉压降低,血压降低
  B.中心静脉压升高,血压降低
  C.中心静脉压正常,血压降低
  D.中心静脉压增高,血压正常
  E.中心静脉压降低,血压正常
  考生答案:
  正确答案:B
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  中心静脉压升高,血压降低是急性左心衰表现,需强心,扩血管。
  29、后期心肺复苏的药物治疗,下列不正确的是1分
  A.利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物
  B.首选肾上腺素
  C.阿托品适用于严重窦性心动过缓者
  D.氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者
  E.碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物,所有复苏病人均应早期应用
  考生答案:
  正确答案:E
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  中度过度通气就可以纠正酸中毒,给予碳酸氢钠可造成高渗血症和二氧化碳释放增加,使细胞内二氧化碳进一步升高,加重细胞内酸中毒。
  30、男,35岁,因十二指肠溃疡大出血,输入保存期较长的库存血2000ml后,出现呼吸深快,有酮味,皮肤湿冷,青紫,血压90/70mmHg。血清钾6.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,碳酸氢根离子-7mmol/L,该病人酸碱失衡诊断为1分
  A.呼吸性酸中毒
  B.代谢性酸中毒
  C.代谢性碱中毒
  D.呼吸性碱中毒
  E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
  考生答案:
  正确答案:B
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  库存血保存时间过长,血浆酸性和钾离子浓度升高。
  31、男,35岁,因十二指肠溃疡大出血,输入保存期较长的库存血2000ml后,出现呼吸深快,有酮味,皮肤湿冷,青紫,血压90/70mmHg。血清钾6.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,碳酸氢根离子-7mmol/L,如果过快纠正酸碱失衡,易引起1分
  A.低钾血症
  B.低钠血症
  C.高钾血症
  D.高钠血症
  E.高钙血症
  考生答案:
  正确答案:A
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  过快纠正酸中毒,导致碱中毒会使血钾降低。
  32、有关门诊全麻用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛,下列错误的是1分
  A.肌痛持续时间有时长于切口痛
  B.与术后病人过早活动无关
  C.肌痛发生率较住院病人为高
  D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
  E.应用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛
  考生答案:
  正确答案:B
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  琥珀胆碱是去极化肌松药,可引起肌束颤动,病人过早活动加重肌束颤动。
  33、男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/min,脉搏细弱,血压60/45mmHg,接诊此病人,急救处理错误的是1分
  A.立即封闭伤口
  B.给氧
  C.输血补液
  D.应用吗啡镇痛
  E.保持呼吸道通畅
  考生答案:
  正确答案:D
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  患者因疼痛致休克,需及时镇痛。
  34、女,43岁,3个月前曾因胆石症行手术治疗,1d前突然出现右上腹剧痛,寒战,高热,呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/45mmHg,假如病人出现无尿,血钾7.0mmol/L,应采取治疗措施是1分
  A.葡萄糖加胰岛素
  B.阳离子交换树脂
  C.葡萄糖酸钙
  D.血液透析
  E.5%碳酸氢钠
  考生答案:
  正确答案:D
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  血钾超过6.5mmol/L需透析。
  35、不属于麻醉清醒期的是1分
  A.清醒
  B.麻醉深度减浅,感觉和运动功能逐步恢复
  C.出现自主呼吸,能自行调控
  D.呼吸道反射恢复
  E.血压由低逐渐升高
  考生答案:
  正确答案:E
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  麻醉苏醒期分为四个阶段:麻醉深度减浅,感觉和运动功能逐步恢复;出现自主呼吸,能自行调控;呼吸道反射恢复;清醒。
  36、下列不属于吗啡对消化道影响的是1分
  A.降低胃肠道平滑肌和括约肌张力
  B.降低胆管压力
  C.腹泻
  D.降低膀胱括约肌张力
  E.增加胰管平滑肌张力,可增加血浆淀粉酶
  考生答案:
  正确答案:C
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  吗啡抑制胃肠道蠕动,造成便秘。
  37、心肺复苏后人工起搏器适用于1分
  A.二度房室传导阻滞
  B.心率小于60次/min
  C.左束支传导阻滞并差异传导
  D.依赖异丙肾上腺素维持心率者
  E.其余选项均可用
  考生答案:
  正确答案:D
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  不能自主维持心律需安装人工起搏器。
  38、硬膜外麻醉行控制性降压时,患者对降压药的反应是1分
  A.与全身麻醉相同
  B.比全身麻醉反应敏感
  C.比全身麻醉反应迟钝
  D.有时比全身麻醉反应迟钝,有时比全身麻醉反应敏感
  E.不确定
  考生答案:
  正确答案:B
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  硬膜外麻醉阻滞了交感神经节前纤维,使阻滞范围内血管扩张,外周血管阻力下降,血压降低。
  39、施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是1分
  A.10%
  B.12%
  C.14%
  D.16%
  E.18%
  考生答案:
  正确答案:D
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  健康人呼出气氧浓度为16%。
  40、男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/min,脉搏细弱,血压60/45mmHg,该患者胸片示左胸第3、9肋骨骨折,第4~8肋骨为多处骨折,左下胸片状模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出不凝血50ml。此时,病人不可能是1分
  A.脾破裂
  B.左胸多根多处肋骨骨折
  C.左侧开放性血气胸
  D.心室间隔穿破
  E.左膈肌破裂
  考生答案:
  正确答案:D
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  不符合心室间隔穿破诊断。
  41、女,43岁,3个月前曾因胆石症行手术治疗,1d前突然出现右上腹剧痛,寒战,高热,呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/45mmHg,对该病人应采取的最佳治疗措施是1分
  A.抗休克
  B.抗休克,碱化尿液,利尿
  C.抗休克,碱化尿液
  D.碱化尿液
  E.利尿
  考生答案:
  正确答案:C
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  出现溶血现象应该立即停止输血并抗休克治疗,碱化尿液保护肾功能防止肾小管阻塞。
  42、中年女性,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,于T7~8穿刺,首次给1.33%利多卡因30ml,给药后20min医生划刀时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心搏骤停,应进行哪种抢救措施1分
  A.头部降温
  B.脱水治疗
  C.胸内心脏按压
  D.气管插管及胸外心脏挤压
  E.口对口人工呼吸
  考生答案:
  正确答案:D
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  心脏停搏时需建立人工呼吸并行胸外按压。
  43、应给予较大数量补液量的是1分
  A.中心静脉压降低,血压降低
  B.中心静脉压升高,血压降低
  C.中心静脉压正常,血压降低
  D.中心静脉压增高,血压正常
  E.中心静脉压降低,血压正常
  考生答案:
  正确答案:A
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  中心静脉压降低,血压降低是循环血容量不足表现,需补充循环血容量。
  44、胸外心脏按压操作正确时动脉压应该达到1分
  A.60~70mmHg
  B.70~80mmHg
  C.80~90mmHg
  D.90~100mmHg
  E.100~110mmHg
  考生答案:
  正确答案:A
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  胸外按压要能扪及大动脉搏动,即收缩压>60mmHg。
  45、使用局麻药时,下列何种情况易发生惊厥1分
  A.辅助全麻药
  B.尽量使用低浓度局麻药
  C.局麻药中加用肾上腺素
  D.CO2蓄积
  E.局麻药在安全剂量内
  考生答案:
  正确答案:D
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  使用麻醉药后呼吸受到抑制,CO2蓄积产生惊厥。
  46、对伴有剧烈疼痛的创伤性休克病人,较其他休克麻醉前用药特别要给予1分
  A.哌替啶
  B.阿托品
  C.地西泮
  D.东莨菪碱
  E.苯巴比妥
  考生答案:
  正确答案:B
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  阿托品既能抗休克,又能阻断M型胆碱能受体,解除平滑肌痉挛。
  47、男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/min,脉搏细弱,血压60/45mmHg,进一步检查,左胸呼吸音明显降低,腹肌紧张,肠鸣音消失,此时不应做的检查是1分
  A.床边胸片
  B.床边心电图
  C.动脉血气分析
  D.血常规
  E.肝肾功能
  考生答案:
  正确答案:E
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  此时应注意检测维持生命体征。
  48、女,43岁,3个月前曾因胆石症行手术治疗,1d前突然出现右上腹剧痛,寒战,高热,呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/45mmHg,假如病人的血压升到110/80mmHg,应采取的最佳治疗措施是1分
  A.抗休克
  B.抗休克,碱化尿液,利尿
  C.抗休克,碱化尿液
  D.碱化尿液
  E.利尿
  考生答案:
  正确答案:E
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  血压稳定时可利尿保护肾功能。
  49、心肺脑复苏中,为防止脑水肿最常用的方法和措施是1分
  A.纠正酸中毒
  B.维持循环,呼吸功能稳定
  C.降温、脱水治疗
  D.抗感染治疗
  E.激素治疗
  考生答案:
  正确答案:C
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  低温时脑代谢率降低,耗氧量减少,脑体积减小从而降低颅内压,预防治疗脑水肿,脱水治疗使脑组织脱水治疗脑水肿。
  50、男,35岁,因十二指肠溃疡大出血,输入保存期较长的库存血2000ml后,出现呼吸深快,有酮味,皮肤湿冷,青紫,血压90/70mmHg。血清钾6.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,碳酸氢根离子-7mmol/L,该病人水电解质失衡诊断为1分
  A.低钾血症
  B.低钠血症
  C.高钾血症
  D.高钠血症
  E.高钙血症
  考生答案:
  正确答案:C
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  库存血保存时间过长,血浆酸性和钾离子浓度升高。
  51、男,35岁,因十二指肠溃疡大出血,输入保存期较长的库存血2000ml后,出现呼吸深快,有酮味,皮肤湿冷,青紫,血压90/70mmHg。血清钾6.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,碳酸氢根离子-7mmol/L,该病人典型心电图早期改变是1分
  A.T波高尖,Q-T间期延长
  B.QRS波增宽
  C.P-R间期延长
  D.T波降低、变宽、双相或倒置
  E.U波
  考生答案:
  正确答案:A
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  高血钾心电图表现为T波高尖,Q-T间期延长
  52、心脏停搏时间是指从循环停止到1分
  A.意识恢复
  B.自主呼吸恢复
  C.心脏自主节律恢复
  D.重建有效人工循环
  E.呼吸心跳恢复正常
  考生答案:
  正确答案:C
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  心脏停搏时间指从循环停止到心脏自主节律恢复。
  53、进行心肺复苏时,人工呼吸,与心脏按压的比例是1分
  A.4次心脏按压,1次人工呼吸
  B.30次心脏按压,2次人工呼吸
  C.8次心脏按压,1次人工呼吸
  D.10次心脏按压,1次人工呼吸
  E.15次心脏按压,1次人工呼吸
  考生答案:
  正确答案:B
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  心肺复苏时每30次胸外按压,做2次人工呼吸。
  54、下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期血压高的原因1分
  A.纳洛酮
  B.鱼精蛋白
  C.抗生素
  D.普萘洛尔
  E.新斯的明
  考生答案:
  正确答案:A
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  应用大剂量纳洛酮拮抗麻醉剂后,痛觉恢复,产生高兴奋,血压升高。
  55、控制性降压最易发生的并发症是1分
  A.心搏骤停
  B.血管栓塞
  C.苏醒延迟
  D.器管缺血
  E.反应性出血
  考生答案:
  正确答案:D
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  手术结束前血压未回升,致止血不充分,或血压回升急骤,导致伤口再出血。
  56、男,40岁,从4楼坠落,入院时面色苍白,神志不清,呼吸急促,左胸有伤口,经伤口可看到肺组织,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/min,脉搏细弱,血压60/45mmHg,此时应采取的措施错误的是1分
  A.输血输液
  B.继续抗生素治疗
  C.急诊剖腹、胸探查
  D.气管切开辅助呼吸
  E.密切观察呼吸及循环
  考生答案:
  正确答案:B
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  此时首要维持生命体征,不符合抗生素适应症。
  57、女,43岁,3个月前曾因胆石症行手术治疗,1d前突然出现右上腹剧痛,寒战,高热,呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/45mmHg,该病人可能发生了1分
  A.变态反应
  B.过敏反应
  C.非溶血性发热反应
  D.溶血反应
  E.细菌污染反应
  考生答案:
  正确答案:D
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  溶血反应典型症状是输入几十毫升血后,出现心前区压迫感,休克,寒战,高热,腰背酸痛,血红蛋白尿等。
  58、吗啡中毒的特征性表现为1分
  A.呼吸抑制
  B.血压下降
  C.抽搐
  D.瞳孔针尖样
  E.体温下降
  考生答案:
  正确答案:D
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  吗啡中毒呈针尖样瞳孔。
  59、男,75岁,长期高血压,心肌缺血,因右下腹痛,高热(39℃),4h入院,诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,术中突然心搏骤停死亡,其治疗方案错误的是1分
  A.术前未用抗生素
  B.未及时纠正酸中毒
  C.补充血容量不足
  D.术前术中心功能没监测
  E.不应该手术
  考生答案:
  正确答案:D
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  部分麻药对心血管系统有抑制作用,术前术中需检测心功能。
  60、应给5%葡萄糖盐水液250~500ml,在30~60min内静脉滴入,同时观察尿量变化的是1分
  A.中心静脉压降低,血压降低
  B.中心静脉压升高,血压降低
  C.中心静脉压正常,血压降低
  D.中心静脉压增高,血压正常
  E.中心静脉压降低,血压正常
  考生答案:
  正确答案:C
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  不显性丢液和术野蒸发丢液,应补5%葡萄糖盐水液,同时观察尿量。
  61、对吸入麻醉药的叙述,正确的是1分
  A.吸入麻醉药的麻醉深度与脑内分压无关
  B.通气量在吸入麻醉药的摄取过程中起着至关重要的作用
  C.麻醉诱导时过度通气可延缓脑内麻醉药浓度增高
  D.麻醉诱导时过度通气可加速脑内麻醉药浓度增高
  E.用肺泡气体浓度代表血中浓度或麻醉深度是精确的
  考生答案:
  正确答案:B
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  肺泡通气量越大,单位时间内进入肺泡气吸入麻药浓度越大。
  62、CVP插管途径应用最多的是1分
  A.股静脉
  B.右颈内静脉
  C.左颈内静脉
  D.锁骨下静脉
  E.颈外静脉
  考生答案:
  正确答案:B
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  右侧颈内静脉的穿刺点到乳头连线与颈内静脉走行几乎平行,比左侧粗,容易穿刺,更不会有穿破胸导管的危险。
  63、控制性降压时,老年患者肱动脉压的安全下限是1分
  A.60mmHg
  B.65mmHg
  C.70mmHg
  D.75mmHg
  E.80mmHg
  考生答案:
  正确答案:E
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  控制性降压时,老年人收缩压降至80mmHg为宜。
  64、麻醉前用药中,应用麻醉性镇痛药的主要目的是1分
  A.抑制迷走神经
  B.镇痛镇静
  C.预防呕吐
  D.抑制呼吸道腺体分泌
  E.维持内环境稳定
  考生答案:
  正确答案:B
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  麻醉性镇痛药可以提高痛阈,降低患者术前疼痛,减少麻药用量,并镇静。
  65、局麻药的起效时间受下列因素影响,但除外1分
  A.局麻药离解常数
  B.局麻药浓度
  C.神经轴粗细
  D.血清钠离子浓度
  E.周围组织结构
  考生答案:
  正确答案:D
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  影响局麻药吸收的因素有注射部位,局麻药剂量,局麻药理化性质,是否加入肾上腺素等。
  66、病人神志丧失,判断心脏停搏的指标是1分
  A.呼吸停止
  B.呼吸不规则
  C.血压测不到
  D.瞳孔散大
  E.大动脉无搏动
  考生答案:
  正确答案:E
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  触不到颈动脉或股动脉可判断心脏停搏。
  67、循环骤停进行复苏时最有效的药物是1分
  A.去甲肾上腺素
  B.异丙肾上腺素
  C.肾上腺素
  D.间羟胺
  E.多巴胺
  考生答案:
  正确答案:C
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  肾上腺素激动α1受体,增强血管收缩张力,维持主动脉舒张压,心肌和脑供血增加,激动β受体,增强心肌张力和自律性。
  68、氟烷麻醉引起血压下降原因的叙述,哪项正确1分
  A.有神经节阻滞作用,收缩血管
  B.对心肌无明显抑制作用,对心排血量影响甚微
  C.直接扩张血管平滑肌
  D.抑制压力感受器的敏感性
  E.兴奋交感神经中枢
  考生答案:
  正确答案:D
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  氟烷有扩血管作用,并能直接抑制心肌,阻滞交感神经节,降低血压。
  69、小儿麻醉中即使已行气管内插管仍有可能发生呼吸道梗阻,主要是因为1分
  A.气管导管过粗
  B.气管导管过细
  C.导管插入过深
  D.黏稠分泌物在气管导管内结痂
  E.气管导管固定不佳
  考生答案:
  正确答案:D
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  如导管斜口与气管相贴,则粘稠分泌物易阻塞导管。
  70、新生儿复苏最佳的给药途径是1分
  A.脐静脉注射
  B.颈内静脉注射
  C.气管给药
  D.心脏穿刺注射
  E.头皮静脉穿刺注射
  考生答案:
  正确答案:A
  试题分数:1分
  考生得分:0
  答案解析:
  为避免心内注射时人工按压和人工呼吸中断,穿刺时易发生气胸,所以新生儿复苏采取脐静脉给药方式。
  
     
 

责编:刘卓

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