临床医学专业普通外科胰腺疾病习题1

试卷预览

• 51急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确(    )

  A.发病24小时内即可被测得

  B.淀粉酶﹥500U/dl（索氏法）可诊断

  C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长

  D.淀粉酶值的高低与病变程度成正比

  E.淀粉酶的测定值越高，诊断的准确率也越高

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• 52临床诊断胰头癌，其中一个典型的体征是(    )

  A.Courvoisier征

  B.Murphy征

  C.Cullen征

  D.Rovsing征

  E.Psoas征

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• 53在我国，急性胰腺炎最常见的发病原因是(    )

  A.胆道梗阻疾病

  B.乙醇中毒

  C.暴饮暴食

  D.胰腺外伤

  E.长期服用雌激素

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• 54关于急性胰腺炎的发病机制，正确的是(    )

  A.胰液中的各种酶被激活，对胰腺及其周围组织产生“自身消化”

  B.弹力蛋白酶破坏血管壁、胰腺导管，使胰腺出血和坏死

  C.胰舒血管素可使血管扩张、通透性增加，蛋白酶和脂肪酶造成组织细胞坏死

  D.脂肪酶将脂肪分解成脂肪酸，使钙结合形成脂肪酸钙，血钙降低

  E.以上都是

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• 55下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证(    )

  A.急性水肿性胰腺炎腹痛明显者

  B.胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染者

  C.经合理支持治疗，而临床症状继续恶化者

  D.经24小时非手术治疗,多器官功能障碍仍不能得到纠正者

  E.胆源性胰腺炎，或合并肠瘘，或胰腺假性囊肿者

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• 56以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中，错误的是(    )

  A.禁食、胃肠减压

  B.肌注吗啡镇痛

  C.应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂

  D.防止休克、防止体液代谢失调

  E.全身支持治疗

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• 57有关胰腺假性囊肿的临床诊断要点，下列不正确的是(    )

  A.急性胰腺炎或上腹部外伤后上腹逐渐膨隆，腹胀

  B.压迫胃、十二指肠引起恶心、呕吐，影响进食

  C.上腹部触及半球形、光滑、不移动、有囊性感的肿物

  D.实验室检查肝脏功能异常

  E.B超或CT检查有助诊断与鉴别诊断

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• 58胰腺癌最常见的首发症状是(    )

  A.食欲缺乏

  B.消瘦乏力

  C.上腹痛和上腹饱胀不适

  D.黄疸

  E.发热

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• 59女性，43岁。黄疽、纳差2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171μmol/L，碱性磷酸酶30U/L，其他肝功能正常。提示为(    )

  A.先天性溶血性黄疸

  B.胆总管囊肿

  C.胆道蛔虫病

  D.急性病毒性肝炎

  E.壶腹周围肿瘤

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• 60关于胰腺的淋巴回流，正确的是(    )

  A.胰头的淋巴注入胰十二指肠上、下淋巴结

  B.胰体的淋巴分别注入胰上淋巴结和胰下淋巴结

  C.胰尾的淋巴汇入脾门淋巴结

  D.各淋巴结最后注入腹腔淋巴结和肠系膜上淋巴结

  E.以上都是

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