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临床医学专业内科学习题6

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:真题试卷
  • 测试费用:¥5.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:32
  • 作答时间:120分钟

试卷介绍

临床医学专业

试卷预览

  • 1下列关于急性间质性肾炎,正确的是(    )

    A.蛋白尿一般较少

    B.少数可有NS

    C.尿量一般减少

    D.一般可有肾外体征:皮疹、发热等

    E.及时诊治一般预后相对较好

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  • 2下列药物在临床上较常引起急性间质性肾炎的是(    )

    A.抗生素

    B.非类固醇抗炎药

    C.抗结核药物

    D.ACEI/ARB

    E.利尿剂

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  • 3全身急性感染引起的急性间质性肾炎,正确的是(    )

    A.都是由细菌病毒或其毒素直接侵犯肾脏引起的间质性炎症

    B.肾间质可见局灶性或弥漫性炎症

    C.有全身急性感染症状及肾脏损害的表现

    D.中段尿培养可有细菌生长

    E.治疗原则为积极治疗全身感染,适当给予糖皮质激素

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  • 4案例:患者男性,65岁,咽痛、发热,服吲哚美辛及肌注青霉素,第4天双下肢出现紫斑,尿少,查尿蛋白(++),尿RBC 20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高,血红蛋白110g/L,血ALB 31g/L,血肌酐 756μmol/L,B超:左肾 11.0cm×5.6cm×4.8cm,右肾 11.5cm×5.8cm×4.9cm。最可能的诊断是(    )

    A.急性肾小球肾炎

    B.急性肾小管坏死

    C.急性过敏性间质性肾炎

    D.急进性肾小球肾炎

    E.紫癜性肾炎

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  • 5案例:患者男性,65岁,咽痛、发热,服吲哚美辛及肌注青霉素,第4天双下肢出现紫斑,尿少,查尿蛋白(++),尿RBC 20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高,血红蛋白110g/L,血ALB 31g/L,血肌酐 756μmol/L,B超:左肾 11.0cm×5.6cm×4.8cm,右肾 11.5cm×5.8cm×4.9cm。确诊该诊断的检查是(    )

    A.肾小管功能检查

    B.内生肌酐清除率

    C.肾穿刺病理活检

    D.尿红细胞形态学检查

    E.放射性核素GFR

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  • 6案例:患者男性,65岁,咽痛、发热,服吲哚美辛及肌注青霉素,第4天双下肢出现紫斑,尿少,查尿蛋白(++),尿RBC 20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高,血红蛋白110g/L,血ALB 31g/L,血肌酐 756μmol/L,B超:左肾 11.0cm×5.6cm×4.8cm,右肾 11.5cm×5.8cm×4.9cm。确诊后的治疗原则是(    )

    A.抗生素

    B.血液透析

    C.利尿

    D.激素

    E.激素+透析

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  • 7案例:患者女性,32岁,因关节痛服用非激素类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多,融合成片。查外周血常规:嗜酸性粒细胞增多。尿液检查:尿蛋白(++),尿蛋白定量每日为1.8g,小管性蛋白尿。光镜检查红细胞5~10个/HP,白细胞10~15个/HP。血清IgE增高,血Cr 180μmmol/L。停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr 240μmmol/L。下列检查项目中对诊断帮助最大的是(    )

    A.红细胞沉降率

    B.血清补体C3

    C.尿红细胞形态检查

    D.双肾B超探测

    E.尿沉渣瑞氏染色可见嗜酸性粒细胞

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  • 8案例:患者女性,32岁,因关节痛服用非激素类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多,融合成片。查外周血常规:嗜酸性粒细胞增多。尿液检查:尿蛋白(++),尿蛋白定量每日为1.8g,小管性蛋白尿。光镜检查红细胞5~10个/HP,白细胞10~15个/HP。血清IgE增高,血Cr 180μmmol/L。停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr 240μmmol/L。此时对确诊最有意义的检查是(    )

    A.肾穿刺病理活检

    B.中段尿培养+药敏试验

    C.双肾CT

    D.双肾MRI

    E.膀胱镜检查

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  • 9案例:患者女性,32岁,因关节痛服用非激素类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多,融合成片。查外周血常规:嗜酸性粒细胞增多。尿液检查:尿蛋白(++),尿蛋白定量每日为1.8g,小管性蛋白尿。光镜检查红细胞5~10个/HP,白细胞10~15个/HP。血清IgE增高,血Cr 180μmmol/L。停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr 240μmmol/L。本例最可能的诊断是(    )

    A.急性非少尿型肾衰竭

    B.急性间质型肾炎

    C.紫癜型肾炎

    D.狼疮性肾炎

    E.隐匿性肾炎伴药物过敏

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  • 10Kasl和Cobb 1966年将健康相关行为分为(    )

    A.2类

    B.3类

    C.4类

    D.5类

    E.6类

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