临床医学专业内科学血液病学习题14

试卷预览

• 51案例：男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g/L，白细胞5×109/L，血小板12×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑（    ）

  A.贫血致神情淡漠

  B.颅内出血的可能

  C.低血容量休克

  D.脑膜炎

  E.癫痫

  开始考试练习点击查看答案
• 52案例：女性，22岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有瘀点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb 76g/L，WBC 4.2×109/L，PLT 25×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少此例诊断为（    ）

  A.特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.特发性血小板减少性紫癜

  D.过敏性紫癜

  E.巨幼细胞性贫血

  开始考试练习点击查看答案
• 53案例：女性，22岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有瘀点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb 76g/L，WBC 4.2×109/L，PLT 25×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少如果进一步检查以肯定诊断，可做（    ）

  A.PT

  B.APTT

  C.PAIgG

  D.vWFAg

  E.FⅧ：C

  开始考试练习点击查看答案
• 54案例：女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，査血小板11×109/L该患者首选的治疗是（    ）

  A.输新鲜血

  B.肾上腺糖皮质激素

  C.脾切除

  D.免疫抑制剂

  E.中西医结合治疗

  开始考试练习点击查看答案
• 55案例：女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，査血小板11×109/L经足量的皮质激素治疗6个月后，查血小板20×109/L，进一步治疗应选择（    ）

  A.继续用糖皮质激素治疗

  B.免疫抑制剂

  C.脾切除

  D.输血小板

  E.抗纤溶药物

  开始考试练习点击查看答案
• 56案例：女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d应进一步选择的治疗方法是（    ）

  A.泼尼松加量

  B.脾切除

  C.服用叶酸

  D.预防性输血小板

  E.骨髓移植

  开始考试练习点击查看答案
• 57案例：女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d关于该患者的下列叙述正确的是（    ）

  A.Ham试验阳性

  B.骨髓巨核细胞减少

  C.血块回缩能力降低

  D.血小板寿命正常

  E.骨髓增生低下

  开始考试练习点击查看答案
• 58案例：女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d该疾病发病的最主要机制是（    ）

  A.凝血功能异常

  B.血小板功能异常

  C.自身免疫引起

  D.脾脏

  E.药物引

  开始考试练习点击查看答案
• 59案例：女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC 9.6×109/L，Hb 101g/L，PLT 24×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常最可能的诊断是（    ）

  A.慢性再生障碍性贫血

  B.ITP

  C.TTP

  D.SLE

  E.过敏性紫癜

  开始考试练习点击查看答案
• 60案例：女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC 9.6×109/L，Hb 101g/L，PLT 24×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常首选治疗（    ）

  A.糖皮质激素

  B.雄激素

  C.脾切除

  D.长春新碱

  E.静脉注射丙种球蛋白

  开始考试练习点击查看答案