案例:女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb 76g/L,WBC 4.2×109/L,PLT 25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少如果进一步检查以肯定诊断,可做( )
发布时间:2020-11-13
A.PT
B.APTT
C.PAIgG
D.vWFAg
E.FⅧ:C
试卷相关题目
- 1案例:女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb 76g/L,WBC 4.2×109/L,PLT 25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少此例诊断为( )
A.特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血
B.缺铁性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.过敏性紫癜
E.巨幼细胞性贫血
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,14岁,反复呕血、黑便,皮肤瘀斑1周,肝、脾不大,血红蛋白56g/L,白细胞5×109/L,血小板12×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多如患者发生头痛、呕吐,继而意识模糊,应考虑( )
A.贫血致神情淡漠
B.颅内出血的可能
C.低血容量休克
D.脑膜炎
E.癫痫
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,14岁,反复呕血、黑便,皮肤瘀斑1周,肝、脾不大,血红蛋白56g/L,白细胞5×109/L,血小板12×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多最可能的诊断是( )
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病A
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb 80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,直接胆红素6.84μmol/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。下列哪项不符合该患者的实验室检查( )
A.红细胞寿命缩短
B.外周血出现有核红细胞
C.血清铁蛋白升高
D.血清结合珠蛋白降低
E.网织红细胞计数升高
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb 80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,直接胆红素6.84μmol/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。患者首选治疗是( )
A.丙酸睾酮
B.糖皮质激素
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.输血
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,査血小板11×109/L该患者首选的治疗是( )
A.输新鲜血
B.肾上腺糖皮质激素
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.中西医结合治疗
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,査血小板11×109/L经足量的皮质激素治疗6个月后,查血小板20×109/L,进一步治疗应选择( )
A.继续用糖皮质激素治疗
B.免疫抑制剂
C.脾切除
D.输血小板
E.抗纤溶药物
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,55岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,经泼尼松治疗1年后,血小板20×109/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d应进一步选择的治疗方法是( )
A.泼尼松加量
B.脾切除
C.服用叶酸
D.预防性输血小板
E.骨髓移植
开始考试点击查看答案 - 9案例:女性,55岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,经泼尼松治疗1年后,血小板20×109/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d关于该患者的下列叙述正确的是( )
A.Ham试验阳性
B.骨髓巨核细胞减少
C.血块回缩能力降低
D.血小板寿命正常
E.骨髓增生低下
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,55岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,经泼尼松治疗1年后,血小板20×109/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d该疾病发病的最主要机制是( )
A.凝血功能异常
B.血小板功能异常
C.自身免疫引起
D.脾脏
E.药物引
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