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试卷介绍
临床医学专业
试卷预览
- 31女性，22岁。面部水肿伴刺激性咳嗽1个月余就诊。体检：面部及右手背明显水肿，颈静脉怒张，右颈部扪及1cm×2cm大小淋巴结1枚，肝脾肋下未扪及。辅助检查静脉压2.7 kPa(28 cmH2O)，胸片示右上纵隔明显增宽，淋巴结活检为恶性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓检查均正常。此时最佳治疗选择是（ ）
A.斗篷野照射
B.全淋巴结照射
C.先CHOP方案化学治疗，后行斗篷野照射
D.先斗篷野照射，后行CHOP方案化学治疗
E.CHOP方案化学治疗与斗篷野照射同时进行
开始考试练习点击查看答案 - 32女性，29岁。中上腹疼痛3个月，间歇黑便10天来诊。无其他不适，胃镜检查见胃窦部5cm×6cm溃疡型肿块，拟诊胃恶性肿瘤住院。体检：浅表淋巴结不肿大，肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术，手术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤，弥漫性B细胞型。结外淋巴瘤最常累及部位是（ ）
A.扁桃体
B.胃肠道
C.皮肤
D.乳房
E.甲状腺
开始考试练习点击查看答案 - 33男性，40岁。发热伴颈部包块3个月，近2周纳差、消瘦，盗汗住院。体检：左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结，约1.5cm×2cm大小，质坚、无压痛，肝脾肋下均未扪及。化验：Hb 110g/L，WBC1 8.5×109/L，PLT 122×109/L，胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0.09(9%)。患者最佳治疗选择是（ ）
A.斗篷野扩大照射
B.全淋巴结照射
C.CHOP方案化学治疗
D.MOPP方案化学治疗
E.CHOP加局部淋巴结照射
开始考试练习点击查看答案 - 34患者，女，30岁，乏力、消瘦半年，发热1个月体格检查：体温38℃，右侧扁桃体D度大，表面溃疡，右颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X线、腹部B超、骨髓检查均未见异常。右侧扁桃体活检诊断为HL(混合细胞型）。选择何种治疗最适宜（ ）
A.化疗+局部放射治疗
B.全身淋巴结区放射治疗
C.扩大照射
D.化疗+全身淋巴结区放射治疗
E.局部放射治疗
开始考试练习点击查看答案 - 35女，30岁，乏力、消瘦半年，发热1个月。体格检查：体温38.5℃，右侧扁桃体n度大，表面溃疡，右颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X片、腹部B超、骨髓检查均未见异常。右侧扁桃体活检诊断为霍奇金淋巴瘤（混合细胞型）。选择何种治疗最适宜（ ）
A.化疗+局部放射治疗
B.全身淋巴结区放射治疗
C.扩大照射
D.化疗+全身淋巴结区放射治疗
E.局部放射治疗
开始考试练习点击查看答案 - 36男性工人，32岁。不规则发热2个月余，伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检：巩膜轻度黄染，颈部3枚花生仁大小淋巴结，质硬无压痛，右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb 79g/L，网织红细胞0.08(8%)，血清总胆红素50μmol/L，结合胆红素12μmol/L，尿胆原1：160阳性，尿胆红素(-)。若确诊为非霍奇金淋巴瘤，其临床分期是（ ）
A.ⅡB
B.ⅢA
C.ⅢB
D.ⅣA
E.ⅣB
开始考试练习点击查看答案 - 37男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9℃，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛，左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。为确定患者临床分期，除哪项外余均有必要检查（ ）
A.胸部X线摄片
B.血常规
C.骨髓穿刺涂片
D.腹部B超
E.腹部CT
开始考试练习点击查看答案 - 38一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血2000ml，止血效果不佳，皮肤黏膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞如考虑上一题诊断，则首要治疗措施为（ ）
A.予泼尼松治疗
B.予保肝药物
C.输新鲜全血
D.尽快娩出胎盘
E.输浓缩血小板
开始考试练习点击查看答案 - 39一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血3000ml，止血效果不佳，皮肤黏膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞不会出现的化验结果是（ ）
A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.血小板计数升高
开始考试练习点击查看答案 - 40患者男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，体温39.5℃，血压100/70mmHg，突然出现皮肤多处瘀斑，肢冷，呼吸困难，发绀。血压100/70mmHg，血糖2.5 mmol/L，BUN 8.2mmol/L。此患者应首先考虑的诊断是（ ）
A.胸膜炎
B.肺栓塞
C.ARDS
D.肺炎合并DIC
E.呼吸衰竭
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