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试卷介绍
临床医学专业
试卷预览
- 21有关多发性骨髓瘤,下列哪项不正确( )
A.血黏度增高可以成为血栓的原因
B.骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞
C.本周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致
D.骨质破坏主要为溶骨性
E.常有出血倾向
开始考试练习点击查看答案 - 22下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因( )
A.骨孤立性浆细胞瘤
B.原发性巨球蛋白血症
C.重链病
D.慢性活动性肝炎
E.淋巴瘤
开始考试练习点击查看答案 - 23女性,60岁,因腰背痛半年,胸痛2个月来诊,胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏,化验血Hb 80g/L,ESR 104mm/第1小时末,尿蛋白(++)和尿本周蛋白(-),血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L。最可能的诊断是( )
A.骨转移癌
B.多发性骨髓瘤
C.慢性肾炎伴肾性骨病
D.高球蛋白血症
E.骨髓病性贫血
开始考试练习点击查看答案 - 24男,60岁,诊断多发性骨髓瘤,化验Hb72g/L,尿蛋白(++),血BUN16mmol/L,肌酐210μmol/L,IgG 36g/L,IgA 0.9g/L,IgM 0.4g/L,骨髓浆细胞46%,多处骨X线未见异常,其临床分期分组是( )
A.Ⅰ期B
B.Ⅱ期A
C.Ⅱ期B
D.Ⅲ期A
E.Ⅲ期B
开始考试练习点击查看答案 - 25男,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嗔导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L。红细胞沉降率120 mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断( )
A.反应性浆细胞增多
B.淋巴瘤
C.良性单克隆丙种球蛋白增多症
D.原发性巨球蛋白血症
E.多发性骨髓瘤
开始考试练习点击查看答案 - 26男,76岁,5个月来间断发热伴腰痛,化验Hb 76g/L,WBC和PLT正常,尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+),血清蛋白电泳未见M带,IgG 4g/L,IgA 0.9g/L,IgM 0.6g/L,IgD和IgE减低未测出,骨髓浆细胞占56%,X线片见L1~L3,有椎体压缩性骨折,诊断为多发性骨髓瘤。其类型是( )
A.IgG型
B.IgA型
C.IgM型
D.非分泌型
E.轻链型
开始考试练习点击查看答案 - 27女,65岁,腰痛6个月,脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩性骨折,骨髓检查见浆细胞35%,有双核、三核浆细胞和火焰状浆细胞,血清蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是( )
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
开始考试练习点击查看答案 - 28多发性骨髓瘤患者引起肾功能损害的因素是( )
A.游离轻链(本周蛋白)
B.高钙血症
C.尿酸过多
D.血液粘滞性过高
E.贫血
开始考试练习点击查看答案 - 29多发性骨髓瘤的骨X线表现是( )
A.骨质疏松
B.成骨改变
C.穿凿样改变
D.溶骨改变
E.病理骨折
开始考试练习点击查看答案 - 30多发性骨髓瘤容易引起感染是由于( )
A.正常免疫球蛋白合成受抑
B.血粘度增高
C.中性粒细胞减少
D.血钙增高
E.化疗药物的应用
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