临床医学专业内科学消化内科学习题2

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• 71以下关于进展期大肠癌的病理组织学描述正确的是（    ）

  A.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移

  B.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移

  C.肿瘤侵犯固有肌层

  D.肿瘤未侵犯固有肌层

  E.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层

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• 72下列哪项不是结肠癌的转移途径（    ）

  A.直接蔓延至膀胱、子宫、输尿管、肠系膜等处

  B.转移至结肠旁淋巴结、肠系膜根部淋巴结等

  C.转移至锁骨上淋巴结

  D.通过门静脉血行转移至肝

  E.转移至胃

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• 73女性，40岁，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所下降，结肠镜未见异常，考虑肠易激综合征，但还需除外（    ）

  A.结肠癌

  B.甲状腺功能减低症

  C.结肠冗长

  D.先天性巨结肠

  E.习惯性便秘

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• 74男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4~5次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7~8次/天，查便常规正常，诊断应首先考虑（    ）

  A.肠易激综合征

  B.肠道菌群失调

  C.细菌性痢疾

  D.溃疡性结肠炎

  E.结肠癌

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• 75导致肠易激综合征的原因不包括以下哪一条（    ）

  A.特殊饮食

  B.肠道感染

  C.精神因素

  D.免疫异常

  E.肠道菌群失调

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• 76肠易激综合征病人腹痛的描述中错误的是（    ）

  A.部位不定

  B.以下腹部和右下腹多见

  C.极少在睡眠中痛醒

  D.排气或排便后缓解

  E.无明显体征

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• 77下列哪一项不是肠易激综合征的表现（    ）

  A.消瘦

  B.失眠

  C.便秘

  D.腹胀

  E.腹泻

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• 78正常结肠基础电节律为慢波频率6次/min，而3次/min的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点（    ）

  A.慢波频率6次/min明显增加

  B.慢波频率3次/min明显增加

  C.便秘腹痛为主IBS3次/min慢波频率明显增加

  D.腹泻型为主IBS3次/min慢波频率明显增加

  E.结肠电活动无变化

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• 79诊断肠易激综合征最关键的是（    ）

  A.除外器质性疾病

  B.具有腹痛症状

  C.腹痛与排便有关

  D.大便次数增加

  E.粪便化验检查正常

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• 80根据功能性消化不良诊断标准，症状出现时间至少超过（    ）

  A.3个月

  B.6个月

  C.1年

  D.2个月

  E.4个月

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