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试卷介绍
试卷预览
- 61女性,15岁,秋游后低热乏力、咳嗽,少量黏痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞98×109/L。为进一步明确诊断检查首选( )
A.痰细菌培养
B.痰真菌培养
C.痰涂片做抗菌染色
D.血常规
E.冷凝集试验
开始考试练习点击查看答案 - 62男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突发寒战、高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疱疹,查体:体温39℃,脉搏88次/min,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查:WBC 25×109/L,中性粒细胞0.90,有核左移如上述诊断成立,宜首选( )
A.红霉素
B.青霉素G
C.氨基甙类抗生素如庆大霉素
D.利福平
E.万古霉素
开始考试练习点击查看答案 - 63男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T 36.9℃ , BP 80/50 mmHg ,右肺下背部呼吸音弱,闻及哕音,右上腹触痛(±)你即刻要做的是( )
A.病情危重向家属交待预后不良
B.立即静点高效、广谱低毒抗生素
C.立即采血,查血白细胞和分类、肾功能等
D.立即静点血管活性药物并补液
E.即刻联系床头胸部X线检查,肝胆B超检查
开始考试练习点击查看答案 - 6440岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患者应用青霉素800万U,2次/d静点,三天后体温未明显下降。左胸痛加重你认为应当立即做下列哪项工作( )
A.痰细菌培养+药敏,以确定诊断
B.急查心电图,确定是否冠心病
C.换用其他高档广谱抗生素
D.做胸部B超、心脏B超,确定是否有心包积液胸腔积液
E.加用抗革兰阴性杆菌的药物
开始考试练习点击查看答案 - 65女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38.6℃,实验室检查8×109/L,中性粒细胞80%,X线检查示:双肺下野不规则浸润阴影。首选药物是( )
A.替拉考宁
B.氨苄西林
C.万古霉素
D.大环内酯类抗生素
E.阿莫西林
开始考试练习点击查看答案 - 66女性,30岁,哮喘史11年,近1年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检;一般可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音有关糖皮质激素治疗哮喘的作用机制不正确的是( )
A.激素可使外周血EOS数量减少和活性下降
B.使炎性介质释放减轻,气道EOS浸润增加
C.可抑制T淋巴细胞活化
D.增加气管平滑肌对β2-激动剂的反应性
E.减少气道毛细血管的渗出
开始考试练习点击查看答案 - 67男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医嘱患者出院时向医生咨询下述哪些办法可能彻底根治哮喘,您的回答是( )
A.避免吸入花粉和尘螨
B.避免上呼吸道感染
C.避免吸入冷空气
D.避免剧烈运动
E.以上都不是
开始考试练习点击查看答案 - 68患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗对该患者糖皮质激素的使用,下列哪项正确( )
A.静脉使用糖皮质激素
B.口服糖皮质激素
C.吸入糖皮质激素
D.吸入色苷酸钠
E.吸入异丙托品
开始考试练习点击查看答案 - 69女性,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧时发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/min,律齐,有奇脉。该患者是否应用和如何应用抗生素下列哪种意见比较合理( )
A.不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据
B.积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基苷类
C.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类
D.等待痰培养结果再作决策
E.作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染
开始考试练习点击查看答案 - 70女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。为预防发作,下列哪一种药物最为有效( )
A.激素
B.酮替芬(噻哌酮)
C.氯雷他定(克敏能)
D.马来酸氯苯那敏(扑尔敏)
E.阿司咪唑(息斯敏)
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