男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱患者出院时向医生咨询下述哪些办法可能彻底根治哮喘，您的回答是（    ）

试卷相关题目

• 1女性，30岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检；一般可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音有关糖皮质激素治疗哮喘的作用机制不正确的是（    ）

  A.激素可使外周血EOS数量减少和活性下降

  B.使炎性介质释放减轻，气道EOS浸润增加

  C.可抑制T淋巴细胞活化

  D.增加气管平滑肌对β2-激动剂的反应性

  E.减少气道毛细血管的渗出

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• 2女性，9岁，小学生，一周前出现乏力，咽痛头痛，咳嗽，咳少量黏痰，体温38.6℃，实验室检查8×109／L，中性粒细胞80％，X线检查示：双肺下野不规则浸润阴影。首选药物是（    ）

  A.替拉考宁

  B.氨苄西林

  C.万古霉素

  D.大环内酯类抗生素

  E.阿莫西林

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• 340岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万U，2次／d静点，三天后体温未明显下降。左胸痛加重你认为应当立即做下列哪项工作（    ）

  A.痰细菌培养＋药敏，以确定诊断

  B.急查心电图，确定是否冠心病

  C.换用其他高档广谱抗生素

  D.做胸部B超、心脏B超，确定是否有心包积液胸腔积液

  E.加用抗革兰阴性杆菌的药物

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• 4男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T 36.9℃ ， BP 80/50 mmHg ，右肺下背部呼吸音弱，闻及哕音，右上腹触痛（±）你即刻要做的是（    ）

  A.病情危重向家属交待预后不良

  B.立即静点高效、广谱低毒抗生素

  C.立即采血，查血白细胞和分类、肾功能等

  D.立即静点血管活性药物并补液

  E.即刻联系床头胸部X线检查，肝胆B超检查

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• 5男性，28岁，打篮球后淋雨，晚上突发寒战、高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰，患者呈急性病容，口角有疱疹，查体：体温39℃，脉搏88次／min，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，实验室检查：WBC 25×109／L，中性粒细胞0.90，有核左移如上述诊断成立，宜首选（    ）

  A.红霉素

  B.青霉素G

  C.氨基甙类抗生素如庆大霉素

  D.利福平

  E.万古霉素

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• 6患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音，呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗对该患者糖皮质激素的使用，下列哪项正确（    ）

  A.静脉使用糖皮质激素

  B.口服糖皮质激素

  C.吸入糖皮质激素

  D.吸入色苷酸钠

  E.吸入异丙托品

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• 7女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧时发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次/min，律齐，有奇脉。该患者是否应用和如何应用抗生素下列哪种意见比较合理（    ）

  A.不必应用，因为缺少细菌性感染的确切证据

  B.积极控制感染，应用第三代头孢菌素联合氨基苷类

  C.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类

  D.等待痰培养结果再作决策

  E.作为应用激素的必要配合治疗，应当使用抗生素以预防感染

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• 8女性，30岁。哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。为预防发作，下列哪一种药物最为有效（    ）

  A.激素

  B.酮替芬（噻哌酮）

  C.氯雷他定（克敏能）

  D.马来酸氯苯那敏(扑尔敏）

  E.阿司咪唑（息斯敏）

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• 9男性，52岁，反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽8年，每年春季发作，可自行缓解，此次已发作2天，仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音，心率79次/min，律齐，无杂音。[假设信息]给予足量特布他林（博利康尼）和氨茶碱治疗1天病情仍无好转，呼吸困难严重，口唇发绀。此时应采取（    ）

  A.原有药物加大剂量再用24小时

  B.应用甲基强的松龙静脉滴注

  C.大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入

  D.静脉滴注第三代头孢菌素

  E.静脉滴注5%碳酸氢钠

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• 10男性，52岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10~20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“茶碱、地塞米松”完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/min。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（    ）

  A.正确使用气雾剂的方法

  B.哮喘患者不发作可不用药

  C.抗感染药治疗可根治哮喘

  D.哮喘患者不发作不能使用激素

  E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂

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