临床医学专业内科学呼吸内科学(含结核病学)习题1

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• 21下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（    ）

  A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘

  B.不同程度的可逆性气道阻塞

  C.反复发作性呼气性呼吸困难

  D.典型发作时可闻及哮鸣音

  E.可自行缓解或治疗后缓解

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• 22哮喘发作不会出现（    ）

  A.FEV1/FVC%下降

  B.PEF降低

  C.RV、FRC增加

  D.RV/TLC%增加

  E.DLCO增加

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• 23支气管哮喘急性发作患者血气分析PaCO2增高提示（    ）

  A.出现呼吸性碱中毒

  B.病情好转

  C.病情恶化

  D.没有临床意义

  E.出现心衰

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• 24重度哮喘的处理不包括（    ）

  A.补液

  B.给予糖皮质激素

  C.注射西地兰

  D.吸氧

  E.静点氨茶碱

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• 25支气管哮喘发作禁用（    ）

  A.氟美松

  B.氨茶碱

  C.沙丁胺醇

  D.肾上腺素

  E.吗啡

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• 26稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是（    ）

  A.应用祛痰剂

  B.大剂量抗生素

  C.体位引流

  D.应用支气管扩张剂

  E.补液纠正失水

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• 27最大呼吸流量（PEF)变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘（    ）

  A.日内或昼夜波动率≤10%

  B.日内或昼夜波动率≥20%

  C.日内或昼夜波动率≥10%

  D.日内或昼夜波动率≤20%

  E.无变化

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• 28下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（    ）

  A.前列腺素

  B.心钠素

  C.白三烯

  D.血小板活化因子

  E.嗜酸性粒细胞趋化因子

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• 29男性，30岁。哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检:患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次/min。其紧急处理应当是（    ）

  A.静脉推注氨茶碱并监测血药浓度

  B.静脉注射地塞米松和β2受体激动剂

  C.吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入舒喘灵溶液

  D.静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂

  E.大量补液、气管插管和机械通气

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• 30女性，25岁。反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是（    ）

  A.脱（减）敏治疗

  B.长期吸入抗炎剂激素或色甘酸钠

  C.长期服用噻哌酮或其他抗过敏药

  D.长期服用泼尼松

  E.长期服用β2激动剂或氨茶碱

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