临床医学专业内分泌消化内科习题1

试卷预览

• 31女性，50岁，胃病病史10年，半年来消瘦明显，最合适的检查方法是（    ）

  A.胃镜

  B.胃脱落细胞检查

  C.血清胃泌素测定

  D.CT

  E.MRI

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• 32肝硬化腹水患者，近一周发热，腹痛，腹胀较前加重，呼吸困难，心率120bpm，最有可能诊断为（    ）

  A.心力衰竭

  B.自发性腹膜炎

  C.肝癌腹膜转移

  D.肾衰竭

  E.肝肺综合征

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• 33男性，34岁，间歇发生呕血1周，每次量300～1000ml，伴有柏油样便一日2次，否认肝炎病史。查体：贫血貌，心率100次/分，血压正常，最可能的病因是（    ）

  A.胃十二指肠溃疡

  B.出血性胃炎

  C.门静脉高压症

  D.肝内胆道感染

  E.胃十二指肠肿瘤

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• 34女性，既往十二指肠溃疡病史10年，着凉后上腹部疼痛，2日前突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样便，随后晕厥，估计出血量（    ）

  A.400ml

  B.500ml

  C.600ml

  D.800ml

  E.1000ml以上

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• 35男性，45岁，上腹部隐痛6个月，1日前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是（    ）

  A.垂体后叶素

  B.巴曲酶

  C.氨甲苯酸

  D.奥美拉唑

  E.三腔二囊管

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• 36男性，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时。查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×109/L，血淀粉酶大于3倍，该患者最可能诊断为（    ）

  A.溃疡病穿孔

  B.急性肠梗阻

  C.急性阑尾炎

  D.重症急性胰腺炎

  E.轻型急性胰腺炎

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• 37出血坏死型胰腺炎的特点是（    ）

  A.恶心、呕吐

  B.腹上区疼痛

  C.发热、白细胞升高

  D.血、尿淀粉酶升高

  E.血钙降低

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• 38慢性消化性溃疡穿孔多见于（    ）

  A.胃前壁溃疡

  B.胃后壁溃疡

  C.十二指肠球前壁溃疡

  D.十二指肠球后壁溃疡

  E.十二指肠球后溃疡

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• 39女性，35岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理（    ）

  A.快速输血

  B.快速补液

  C.口服去甲肾上腺素

  D.肌注巴曲酶

  E.手术止血

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• 40下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标（    ）

  A.甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降

  B.甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升

  C.甲胎蛋白上升，而谷丙转氨酶正常

  D.甲胎蛋白大于500μg/L，持续4周不降

  E.甲胎蛋白大于200μg/L，动态观察8周，逐步上升

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