临床医学专业内分泌消化内科习题1

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• 21一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感（    ）

  A.血钾

  B.腹围

  C.体重变化

  D.尿量

  E.血钠

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• 22下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的（    ）

  A.胃肠减压

  B.禁食

  C.通便

  D.抑制胰腺分泌药物

  E.止痛

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• 23急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是（    ）

  A.血淀粉酶

  B.尿淀粉酶

  C.血脂肪酶

  D.尿淀粉酶肌酐清除率

  E.血钙

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• 24肝硬化常见的死亡原因是（    ）

  A.上消化道出血

  B.肝性脑病

  C.肝癌破裂

  D.感染

  E.肝肾综合征

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• 25一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26μmol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级（    ）

  A.A级

  B.B级

  C.C级

  D.D级

  E.E级

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• 26女性，48岁，2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺旋杆菌（+）。最佳的治疗方法是（    ）

  A.抑酸剂

  B.胃黏膜保护剂

  C.胃动力药

  D.解痉止痛药

  E.根除幽门螺旋杆菌

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• 27确诊慢性胃炎最可靠的检查方法（    ）

  A.活组织检查

  B.胃肠钡餐检查

  C.胃镜检査

  D.胃液分析

  E.血清学检查

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• 28女性，40岁，因饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。X线检查可见膈下新月形气体影。诊断为（    ）

  A.急性胰腺炎

  B.胃十二指肠溃疡穿孔

  C.急性阑尾炎穿孔

  D.绞窄性肠梗阻

  E.缺血性肠病

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• 29男性，22岁，2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P100次/分，腹平软，无压痛，肝、脾肋下未触及肿大，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（    ）

  A.十二指肠溃疡出血

  B.食管静脉曲张破裂出血

  C.胃癌出血

  D.食管贲门黏膜撕裂

  E.不明原因

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• 30男性，50岁，肝硬化腹水，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施（    ）

  A.洋地黄静推

  B.毛花苷丙静推

  C.口服硫酸镁导泻

  D.口服呋塞米片

  E.呋塞米静推

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