临床医学专业妇产科子宫内膜异位症和子宫腺肌病习题2

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• 3130岁子宫内膜异位症患者，妇科检查发现子宫一侧囊性包块，活动受限，该患者病变累及部位是（    ）

  A.卵巢

  B.宫骶韧带

  C.子宫下部后壁浆膜

  D.直肠子宫陷凹

  E.宫颈

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• 32患者主诉深部性交痛，病变可能累及的部位是（    ）

  A.卵巢

  B.宫骶韧带

  C.子宫下部后壁浆膜

  D.直肠子宫陷凹

  E.宫颈

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• 33女，30岁，继发痛经2年，查子宫前位，前壁外突，质硬，有压痛，首先考虑为（    ）

  A.子宫黏膜下肌瘤

  B.子宫浆膜下肌瘤

  C.宫颈息肉

  D.子宫腺肌瘤

  E.子宫内膜癌

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• 34女，36岁，因经量增多、周期缩短5个月就诊。查体：宫颈口扩张，可见以红色肿物3cm×3cm×2cm大小，其蒂位于内口处，子宫饱满，应诊断为（    ）

  A.子宫黏膜下肌瘤

  B.子宫浆膜下肌瘤

  C.宫颈息肉

  D.子宫腺肌瘤

  E.子宫内膜癌

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• 35案例：28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬初结节，右侧附件区扪及鸭卵大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。其右侧附件区囊性肿物最可能是（    ）

  A.卵巢滤泡囊肿

  B.卵巢黄体囊肿

  C.卵巢内膜异位囊肿

  D.输卵管卵巢囊肿

  E.多囊卵巢综合征

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• 36案例：28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬初结节，右侧附件区扪及鸭卵大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是（    ）

  A.腹部X线摄片

  B.盆腔B型超声检查

  C.诊断性刮宫活组织检查

  D.子宫输卵管碘油造影

  E.腹腔镜检查

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• 37案例：女，43岁，经期腹痛进行性加重5年，孕2产1，5年前人工流产后未避孕。妇科检查：阴道后宫隆可触及0.4cm×0.4cm×0.3cm结节数个，子宫后位，如孕7月大小，质中等，不活动，左附件可触及7cm×6cm×5cm肿物，质囊感，不活动，有轻压痛。此患者的正确诊断是（    ）

  A.子宫肌瘤合并左卵巢囊肿

  B.盆腔结核

  C.子宫内膜异位症

  D.早期妊娠

  E.左附件恶性肿物

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• 38案例：女，43岁，经期腹痛进行性加重5年，孕2产1，5年前人工流产后未避孕。妇科检查：阴道后宫隆可触及0.4cm×0.4cm×0.3cm结节数个，子宫后位，如孕7月大小，质中等，不活动，左附件可触及7cm×6cm×5cm肿物，质囊感，不活动，有轻压痛。对此患者选用的辅助检查中，哪项最可靠（    ）

  A.诊断性刮宫

  B.宫腔镜检查

  C.腹部B超检查

  D.腹腔镜检查

  E.血HCG检查

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• 39案例：43岁女性，G3P1，进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块，经期有发热及性交痛。查体：阴道后穹隆有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节；子宫后位，固定、正常大小，双骶韧带增粗，触痛（+）；子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛（+）的包块可能的诊断是（    ）

  A.炎性包块

  B.卵巢新生物

  C.子宫内膜异位症

  D.子宫浆膜下肌瘤

  E.陈旧性宫外孕

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• 40案例：43岁女性，G3P1，进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块，经期有发热及性交痛。查体：阴道后穹隆有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节；子宫后位，固定、正常大小，双骶韧带增粗，触痛（+）；子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛（+）的包块此病人适于以下何种治疗方式（    ）

  A.药物保守治疗

  B.全子宫+右附件切除术

  C.全子宫+双附件切除术

  D.单纯右附件切除术

  E.双侧附件切除术

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