临床医学专业儿科综合习题13

试卷预览

• 51患儿，男，1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗1周，体温正常3天，精神转好，1天来发热，呕吐，哭闹不止，前囟紧张，考虑出现了（ ）。

  A.化脑恶化

  B.并发硬膜下积液

  C.并发"上感"

  D.并发急性胃肠炎

  E.药物热

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• 527月女婴，近一周易激惹，烦躁不安，呕吐二次，大便稀，2次/日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强(±)，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(±)，为明确诊断，应作哪项检查（ ）。

  A.脑电图

  B.脑CT

  C.脑脊液检查

  D.OT试验

  E.X线胸片

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• 53一男婴，8个月。已发热惊厥3天，诊断为"化脓性脑膜炎"，下述哪项处理不当（ ）。

  A.及时退热，控制惊厥发作

  B.及早选用有效抗生素进行治疗

  C.保证足够的热量及液体

  D.急性期可应用激素

  E.必要时抽放脑脊液以降压

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• 547个月婴儿，已患化脑2周，经大剂量青霉素加氯霉素静点治疗，但发热持续不退，查体：嗜睡，前囟膨，颈强直，布氏征(+)，应采取何种措施（ ）。

  A.加大抗生素剂量

  B.改用其他抗生素

  C.硬膜下穿刺

  D.鞘内注射抗生素

  E.侧脑室穿刺

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• 559个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囱膨隆，颈强(+)，腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞数5000×10^6/L，蛋白阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热，呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为（ ）。

  A.化脓性脑炎

  B.结核性脑膜炎

  C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

  D.结核性脑膜炎合并脑积水

  E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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• 56对于病因不明的化脓性脑膜炎，首选治疗是（ ）。

  A.青霉素+氨苄青霉素

  B.头孢三嗪或头孢噻肟

  C.氯霉素

  D.大剂量青霉素

  E.大剂量氨苄青霉素

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• 572岁男孩因感冒2天伴发热来诊，查体：T 39℃，P130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常，在体检中，突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行（ ）。

  A.全面体检

  B.保持呼吸道通畅，解痉

  C.腰穿刺术

  D.静脉注射安定

  E.以上都不是

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• 586个月患儿，确诊为"化脓性脑膜炎"，已用大剂量青霉素与氨苄青霉素联合治疗，病情好转，体温恢复正常2天。近1天再次出现高热，体温39.5℃，并伴有抽搐，脑脊液压力为180mmH2O ,脑脊液外观清亮，细胞数10×10^6/L，蛋白0.5g/L，氯化物119mmol/L，糖3.6mmol/L。诊断应首先考虑(    )

  A.脑水肿

  B.硬脑膜下积液

  C.脑室管膜炎

  D.脑积水

  E.化脓性脑膜炎复发

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• 59新生儿甲状腺功能减低症常见于（ ）。

  A.早产儿

  B.足月儿

  C.小于胎龄儿

  D.过期产儿

  E.低出生体重儿

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• 60先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的时间是（ ）。

  A.1～2年

  B.2～4年

  C.4～6年

  D.6～8年

  E.终生

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