6个月患儿，确诊为"化脓性脑膜炎"，已用大剂量青霉素与氨苄青霉素联合治疗，病情好转，体温恢复正常2天。近1天再次出现高热，体温39.5℃，并伴有抽搐，脑脊液压力为180mmH2O ,脑脊液外观清亮，细胞数10×10^6/L，蛋白0.5g/L，氯化物119mmol/L，糖3.6mmol/L。诊断应首先考虑(    )

试卷相关题目

• 12岁男孩因感冒2天伴发热来诊，查体：T 39℃，P130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常，在体检中，突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行（ ）。

  A.全面体检

  B.保持呼吸道通畅，解痉

  C.腰穿刺术

  D.静脉注射安定

  E.以上都不是

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• 2对于病因不明的化脓性脑膜炎，首选治疗是（ ）。

  A.青霉素+氨苄青霉素

  B.头孢三嗪或头孢噻肟

  C.氯霉素

  D.大剂量青霉素

  E.大剂量氨苄青霉素

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• 39个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囱膨隆，颈强(+)，腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞数5000×10^6/L，蛋白阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转，几天后，再度出现高热，呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为（ ）。

  A.化脓性脑炎

  B.结核性脑膜炎

  C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

  D.结核性脑膜炎合并脑积水

  E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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• 47个月婴儿，已患化脑2周，经大剂量青霉素加氯霉素静点治疗，但发热持续不退，查体：嗜睡，前囟膨，颈强直，布氏征(+)，应采取何种措施（ ）。

  A.加大抗生素剂量

  B.改用其他抗生素

  C.硬膜下穿刺

  D.鞘内注射抗生素

  E.侧脑室穿刺

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• 5一男婴，8个月。已发热惊厥3天，诊断为"化脓性脑膜炎"，下述哪项处理不当（ ）。

  A.及时退热，控制惊厥发作

  B.及早选用有效抗生素进行治疗

  C.保证足够的热量及液体

  D.急性期可应用激素

  E.必要时抽放脑脊液以降压

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• 6新生儿甲状腺功能减低症常见于（ ）。

  A.早产儿

  B.足月儿

  C.小于胎龄儿

  D.过期产儿

  E.低出生体重儿

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• 7先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的时间是（ ）。

  A.1～2年

  B.2～4年

  C.4～6年

  D.6～8年

  E.终生

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• 8多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是（ ）。

  A.＞1个月

  B.＞3个月

  C.＞6个月

  D.＞9个月

  E.＞12个月

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• 9有关先天性甲状腺功能减低症治疗的描述，错误的是（ ）。

  A.需甲状腺素终生治疗

  B.用量不足时影响小儿身高及骨骼增长

  C.从大剂量开始用药以迅速缓解症状

  D.治疗开始时间越早，治疗效果就越好

  E.定期检测血T4、TSH变化以调整用药剂量

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• 10先天性甲状腺功能减低症的确诊靠（ ）。

  A.新生儿筛查

  B.血T3、T4、TSH检查

  C.TRH刺激试验

  D.骨骼X线检查

  E.放射性核素检查

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