临床医学专业内科综合习题31

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• 51钩端螺旋体病的病理变化基础是(    )

  A.肺毛细血管出血

  B.急性肝功能不全

  C.急性肾功能不全

  D.播散性血管内凝血

  E.全身毛细血管中毒性损害

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• 52关于钩端螺旋体病的流行病学，下列哪项是错误的(    )

  A.传染源主要是鼠和猪

  B.流感伤寒型是流行中多见的临床类型

  C.预防的关键是灭鼠

  D.主要流行于夏秋季

  E.病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力

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• 53钩端螺旋体病患者病原体可通过何种途径排出体外(    )

  A.粪便

  B.尿液

  C.飞沫

  D.鼻咽部分泌物

  E.呕吐物

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• 54钩端螺旋体病的确诊依据(    )

  A.流行病学资料

  B.典型临床表现

  C.血清学检查

  D.血培养

  E.便培养

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• 55钩端螺旋体多价疫苗接种后其免疫力可维持(    )

  A.终生免疫

  B.有效1年以内

  C.有效1～2年

  D.有效2～5年

  E.有效5～10年

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• 56控制钩端螺旋体病，暴发流行的关键性措施是(    )

  A.隔离病人，管理牲畜

  B.消灭鼠类，注射钩端螺旋体菌苗

  C.保护水源和饮食，防止感染

  D.避免用河沟和池塘的污水洗澡

  E.用石灰水改变农田水质后消灭钩端螺旋体

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• 57注射青霉素40万U2小时后，突发寒战高热，头痛身痛，低血压时，哪种病可能性大(    )

  A.流行性脑脊髓膜炎

  B.败血症

  C.猩红热

  D.回归热

  E.钩端螺旋体病

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• 58钩端螺旋体病的病原治疗应首选药物是(    )

  A.四环素

  B.青霉素

  C.庆大霉素

  D.链霉素

  E.氯霉素

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• 59国内目前钩端螺旋体病引起死亡的主要临床类型是(    )

  A.黄疸出血型

  B.肺大出血型

  C.脑膜脑炎型

  D.流感伤寒型

  E.肾衰竭型

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• 6027岁农民，左侧上下肢体运动障碍，伴有语言发音困难1周，无头痛，无意识障碍或精神异常，左侧上下肢肌力重度，左侧鼻唇沟较右侧浅，伸舌偏右侧，未发现腹膜刺激征，巴氏征(+)，血象WBC15.4×109/L，核左移，患者一个月前曾发热，肌肉痛6天，最可能的诊断(    )

  A.结核性脑膜炎

  B.脑栓塞

  C.脑动脉瘤

  D.散发性病毒性脑炎

  E.钩端螺旋体病，并发闭塞性脑动脉炎

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