临床医学专业内科综合习题20

试卷预览

• 51贫血出现最早的是(    )。

  A.微小病变病

  B.膜性肾病

  C.局灶性节段性肾小球硬化

  D.系膜增生性肾炎

  E.系膜毛细管性肾炎

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• 52急性肾小球肾炎的症状最早恢复的为(    )

  A.高血压

  B.水肿

  C.蛋白尿

  D.镜下血尿

  E.尿量

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• 53男性，23岁，1年来化验发现尿蛋白持续为(+)～(++)，每当上呼吸道感染或劳累后，尿蛋白可增至(+++)，2天前感冒。尿红细胞5～10个/HP，其诊断最可能为(    )。

  A.急性肾炎

  B.隐匿性肾炎

  C.慢性肾炎

  D.慢性肾盂肾炎

  E.肾病综合征

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• 5415岁，男性，高度水肿，尿蛋白(+++)，管型少许，血清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，应用强地松治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白(++)，此时应用哪项措施(    )。

  A.强地松原剂量继续治疗

  B.强地松开始减量

  C.加用清蛋白、强地松减量

  D.加用ACTH、强地松减量

  E.加用消炎痛、强地松减量

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• 55肾病综合征患者高度水肿，尿量400～500ml/d，持续2周，尿蛋白(++++)，血浆清蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是(    )。

  A.速尿

  B.消炎药

  C.输血浆或清蛋白

  D.肾上腺皮质激素

  E.血浆透析

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• 56男性，20岁，水肿已一年，血压正常，尿蛋白(+++)，尿红细胞1～3个/HP，尿白红细胞3～4个/HP。下列治疗方法中主要的选用(    )。

  A.消炎药

  B.肾上腺皮质激素

  C.静点清蛋白

  D.静点必需氨基酸

  E.高蛋白饮食

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• 57男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmHg，尿蛋白(+++)，尿红细胞2～4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发烧从右下肢剧烈疼痛这时要考虑(    )。

  A.全身感染

  B.下肢静脉血栓形成

  C.淋巴管炎

  D.股骨头坏死

  E.下肢静脉栓塞

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• 58某肾病综合征病人应用强地松1mg/(kg·d)治疗一周，临床医生判断此病人对激素治疗有效，主要根据是(    )。

  A.病人尿呈明显增多，水肿消退

  B.病人食欲增加

  C.病人尿中红细胞减少

  D.血常规红细胞增加

  E.血钾降低

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• 59某病人，周身高度水肿伴有腹水检查尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白＞3.5g，合并高脂血症，血浆蛋白＜30g/L，诊断为肾病综合征其主要依据是(    )。

  A.高度水肿和腹水

  B.尿蛋白(+++)

  C.高脂血压

  D.24小时尿蛋白＞3.5g

  E.血浆清蛋白＜30g/L

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• 60女性，18岁，水肿少尿20天，近2天出现发烧，体温达38℃，检查BP120/80mmHg，Hb110g/L，尿常规白细胞10～15个/HP，最可能的诊断(    )。

  A.肾病综合征合并上呼吸道感染

  B.肾病综合征合并泌尿系统感染

  C.感染所致尿改变

  D.急性肾盂肾炎

  E.急性肾炎合并泌尿系统感染

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