临床医学专业真题习题42

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• 51男，70岁。前列腺增生10年，口服药物治疗。1天前饮酒后出现不能自行排尿，下腹腹痛。首选的治疗方法是（　）

  A.耻骨上膀胱穿刺

  B.前列腺切除手术

  C.耻骨上膀胱穿刺造

  D.口服α1受体阻滞剂

  E.导尿并留置尿管

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• 52男，27岁。头晕1周，加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体BP165/105mmHg。血红蛋白69g/L，血肌酐879μmol/L，尿蛋白（++），尿红细胞2~3/HP。B超显示左肾8.9cm×4.8cm×4.2cm，右肾8.6cm×4.7cm×3.9cm，双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为（　）

  A.慢性肾小球肾炎（CKD4期）

  B.急进性肾小球肾炎

  C.慢性肾小球肾炎（CKD5期）

  D.急性肾小球肾炎

  E.慢性肾小球肾炎（CKD3期）

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• 53男，20岁。右大腿前皮肤烧伤3小时。面积约为8%，布满数个大水疱，创面湿润，痛觉明显。其创面处理应是（　）

  A.新洁尔灭消毒烧伤处，包扎

  B.烧伤处涂碘酒，覆盖敷料

  C.将水疱消毒后穿刺抽液，定时换药

  D.消毒后将水疱全部剪除，包扎

  E.暴露伤口，观察

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• 54男，63岁。因小肠穿孔行小肠部分切除吻合术后5天。诉切口疼痛。查体：敷料上少量脓性分泌物，切口下端红肿，压痛，挤压时有少量脓性分泌物，正确的处理是（　）

  A.拆开皮肤缝线，彻底清创后再次缝合

  B.伤口全层拆开，彻底清创后缝合

  C.无需拆开皮肤缝线，直接塞入引流物

  D.无需拆开皮肤缝线，用酒精湿敷伤口

  E.拆开皮肤缝线，清创后放置引流物

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• 55小儿，5岁，生长发育正常，根据身高公式计算法，小儿身高为（　）

  A.105cm

  B.120cm

  C.110cm

  D.115cm

  E.100cm

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• 56女，22岁，因下腹疼痛逐渐加重，伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体：P110次/分，BP90/60mmHg。面色苍白、痛苦、微汗，阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，需对该患者采取的措施是（　）

  A.中药活血化麻治疗

  B.立刻行腹腔镜探查术

  C.期待疗法，密切随访

  D.立刻行刮宫术

  E.静滴甲氨蝶呤

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• 57男，60岁。肺癌根治术后1天，胸腔闭式引流1.5小时引流出血性液体500ml。查体：P20次/分，BP100/75mmHg。此时最重要的处理方法是（　）

  A.输注全血

  B.静脉点滴多巴胺

  C.开胸止血

  D.快速补液

  E.继续观察

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• 58女，36岁。月经量增多2年。妇科检查：子宫增大，如孕3个月大小，形态不规则、质硬。该患者最有可能的诊断是（　）

  A.子宫内膜癌

  B.早期妊娠

  C.子宫肌瘤

  D.弥散型子宫腺肌病

  E.急性子宫内膜炎

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• 59女，58岁。绝经8年，发现阴道内脱出物3个月，休息后可消失。妇科检查：平卧位屏气向下用力时，宫颈脱出阴道外，宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是（　）

  A.Ⅰ度

  B.Ⅱ度

  C.轻度

  D.Ⅱ度轻型

  E.Ⅰ度重型

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• 60初孕妇，25岁，尿频、尿痛伴阴道脓性分泌物2天，尿道及宫颈管分泌物图片查见中性粒细胞内革兰阴性双球菌，首选的治疗药物是（　）

  A.阿奇霉素

  B.四环素

  C.氧氟沙星

  D.青霉素

  E.头孢曲松

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