内科学_细菌性疾病

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• 91案例：患者女性，58岁，农民，家里收养了一只野生的旱獭，2天前突然出现寒战、高热、头痛，次日右大腿根部疼痛，右下肢因疼痛不能活动。查体：烦躁，血压120/80mmHg，心率102次/分，右腹股沟局部皮肤红肿明显，扪及3cm×3cm肿大淋巴结，边缘欠清，质硬。此患者最可能的诊断是

  A.急性淋巴结炎

  B.炭疽病

  C.鼠疫

  D.钩端螺旋体病

  E.淋巴瘤

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• 92案例：患者女性，58岁，农民，家里收养了一只野生的旱獭，2天前突然出现寒战、高热、头痛，次日右大腿根部疼痛，右下肢因疼痛不能活动。查体：烦躁，血压120/80mmHg，心率102次/分，右腹股沟局部皮肤红肿明显，扪及3cm×3cm肿大淋巴结，边缘欠清，质硬。该患者采取的治疗中，错误的是

  A.抗生素治疗

  B.卧床休息

  C.正常进食

  D.补充充足的液体

  E.中毒症状严重者给予肾上腺皮质激素

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• 93案例：患者女性，58岁，农民，家里收养了一只野生的旱獭，2天前突然出现寒战、高热、头痛，次日右大腿根部疼痛，右下肢因疼痛不能活动。查体：烦躁，血压120/80mmHg，心率102次/分，右腹股沟局部皮肤红肿明显，扪及3cm×3cm肿大淋巴结，边缘欠清，质硬。该患者下列哪项检查结果不正确

  A.血白细胞总数明显升高

  B.中性粒细胞下降，嗜酸性粒细胞升高

  C.F1抗原效价1：500

  D.淋巴结穿刺可见鼠疫耶尔森菌

  E.细菌培养证实为鼠疫耶尔森菌

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