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试卷介绍
重症医学主治医师_专业知识练习题
试卷预览
- 41案例:患者,女性,48岁。因“慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,肺性脑病”入院,予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清,PaCO2由102mmHg降至45mmHg。患者经治疗后病情好转,准备撤机,选择SIMV模式撤机,需满足
A.IMV小于6次/分
B.PEEP小于4〜6cmH2O
C.FiO2小于40%
D.PaO2大于50mmHg
E.以上都是
开始考试练习点击查看答案 - 42案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。下列诊断中患者最可能的是
A.肺部感染
B.肺不张
C.急性左心衰竭
D.上气道阻塞
E.急性呼吸窘迫综合征
开始考试练习点击查看答案 - 43案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。目前首选的检查是
A.血气分析
B.心电图
C.血常规
D.胸片
E.BNP
开始考试练习点击查看答案 - 44案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。若胸片示双肺斑片状渗出,FiO240%时PaO260mmHg,PaCO235mmHg,其氧合指数为
A.150
B.0.67
C.112.5
D.0.85
E.以上都不对
开始考试练习点击查看答案 - 45案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。此时最重要的治疗是
A.给予抗生素
B.提高吸氧浓度
C.限制水钠摄入
D.呼吸机辅助呼吸
E.应用糖皮质激素
开始考试练习点击查看答案 - 46案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。如患者应用呼吸机,其最佳通气模式是
A.呼气末正压通气
B.压力支持通气
C.间歇指令通气
D.控制通气
E.持续气道正压通气
开始考试练习点击查看答案 - 47案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。其潮气量的设置采用
A.小潮气量
B.大潮气量
C.先予以小潮气量再逐渐增加至大潮气量
D.先予以大潮气量再逐渐减少至小潮气量
E.可任意设置
开始考试练习点击查看答案 - 48案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。采用这种潮气量的机制是
A.防止肺泡萎陷
B.防止肺泡过度充气
C.保持一定程度的二氧化碳潴留
D.便于监测
E.避免血压下降
开始考试练习点击查看答案 - 49案例:患者,男性,27岁。被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。下列急救措施中错误的是
A.注射抗蛇毒血清
B.伤口清创
C.呼吸支持治疗
D.血浆置换
E.血液滤过
开始考试练习点击查看答案 - 50案例:患者,男性,27岁。被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。如果患者进行血液净化治疗,所用的置换液是
A.血浆
B.乳酸盐
C.活性炭
D.柠檬酸盐
E.碳酸氢盐
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